一、為什么要制定《上海市基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》？
為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，推動學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育走深走實，我委按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措的通知》（國衛(wèi)辦基層發(fā)〔2023〕7號）要求，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，在充分調(diào)研、明確已有工作、廣泛聽取各方意見的基礎(chǔ)上，結(jié)合本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力提升工作，研究制訂了2023-2025年基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措，旨在進一步提高人民群眾在基層就醫(yī)的獲得感和滿意度。
二、《上海市基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》包含哪些主要內(nèi)容？
《上海市基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》圍繞完善機構(gòu)布局、改善服務(wù)體驗、提升服務(wù)能力、提高簽約服務(wù)感受、做好健康管理、優(yōu)化就醫(yī)付費結(jié)算等六個維度提出十條舉措。
（一）完善機構(gòu)布局。因地制宜開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)新建、遷建和改（擴）建，推動社區(qū)中醫(yī)館、中醫(yī)閣以及中醫(yī)藥特色示范站點建設(shè)，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)綜合為老服務(wù)中心等毗鄰設(shè)置。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)拓展延伸至功能社區(qū)，推進社區(qū)住院與家庭病床服務(wù)有序銜接。到2025年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施15分鐘慢行可達覆蓋率達到90%以上。
（二）改善服務(wù)體驗。一是各區(qū)域性醫(yī)療中心專家號源向家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊下沉比例逐步達到30%，在市級醫(yī)院和區(qū)域性醫(yī)療中心指定專人或?qū)４?，實施對簽約居民的“優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院”。二是做好延時服務(wù)，在工作日中午提供便民（配藥）門診、雙休日提供門診服務(wù)，雙休日門診中至少半天開設(shè)預(yù)防接種門診，方便在職（校）人群錯時就診。三是改善就醫(yī)服務(wù)環(huán)境，設(shè)置和完善機構(gòu)內(nèi)就診指南及路徑標(biāo)識，提供輪椅等必要的便民設(shè)備設(shè)施，推進老年友善和兒童友好基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。
（三）提升服務(wù)能力。一是推動上級醫(yī)院適宜科室主治及以上職稱的醫(yī)師下沉社區(qū)開設(shè)門診服務(wù)，每周開設(shè)門診不少于3次，持續(xù)做好家庭病床、安寧療護服務(wù)，推進社區(qū)康復(fù)中心、護理中心、標(biāo)準(zhǔn)化口腔診室和中醫(yī)特色專病（?？疲┮?guī)范化建設(shè)。二是調(diào)整藥品供應(yīng)目錄，強化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺功能，優(yōu)化延伸處方、長處方工作，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與二、三級醫(yī)療機構(gòu)常見病、慢性病用藥目錄銜接，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)常見病、慢性病用藥目錄統(tǒng)一。三是開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，并依托遠程醫(yī)療中心和區(qū)域心電、影像、檢驗診斷中心，為居民提供隨訪和復(fù)診等服務(wù)，為社區(qū)提供遠程醫(yī)療和輔助診斷支撐。
（四）提高簽約服務(wù)感受。通過線上線下相結(jié)合的方式，加強家庭醫(yī)生與簽約居民的聯(lián)系，每季度至少主動聯(lián)系1次簽約居民，并加密對重點人群的隨訪頻次，建立長期穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系。優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)簽約服務(wù)，通過“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息平臺，實現(xiàn)線上簽約、改簽、解約和健康咨詢服務(wù)。建立社區(qū)居民服務(wù)響應(yīng)平臺，協(xié)助提供咨詢、隨訪、門診預(yù)約等服務(wù)。
（五）做好健康管理。重點加強對老年人和慢性病患者的健康指導(dǎo)，持續(xù)做好0-6歲兒童健康管理服務(wù)。按年度為簽約居民開展健康評估，出具健康評估報告，提供針對性健康管理服務(wù)。推廣市、區(qū)簽約服務(wù)信息平臺家庭親情賬戶功能應(yīng)用，形成健康管理的聯(lián)動效應(yīng)。
（六）優(yōu)化就醫(yī)付費結(jié)算。實施“先診療后付費”、社區(qū)普通門診診查費減免、免收社區(qū)住院預(yù)交費等政策，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所屬分中心、服務(wù)站、村衛(wèi)生室的醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，推廣醫(yī)保電子憑證，實現(xiàn)全程無接觸支付。