關于印發(fā)《康橋鎮(zhèn)市民綜合幫扶實施辦法》的通知
浦康府規(guī)〔2024〕1號
各居村、企(事)業(yè)單位、機關各部門:
??經研究決定,現將《康橋鎮(zhèn)市民綜合幫扶實施辦法》印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
??特此通知。
??附件:康橋鎮(zhèn)市民綜合幫扶實施辦法
??上海市浦東新區(qū)康橋鎮(zhèn)人民政府
??2024年7月10日
??附件:
康橋鎮(zhèn)市民綜合幫扶實施辦法
??為進一步加強和完善康橋鎮(zhèn)市民綜合幫扶工作,充分發(fā)揮市民綜合幫扶在社會救助幫困體系中的重要補充作用,根據浦東新區(qū)民政局、浦東新區(qū)財政局《關于進一步完善浦東新區(qū)社區(qū)市民綜合幫扶工作的指導意見》(浦民規(guī)〔2022〕1號)的通知要求,結合我鎮(zhèn)實際,特制定本辦法。
??一、指導思想
??以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,貫徹落實二十大精神為目標,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,踐行人民城市為人民的重要理念,進一步保障困難群眾基本生活,按照“政府牽頭、部門配合、社會參與、社區(qū)運作、綜合幫扶”的原則,對市、區(qū)兩級救助政策未覆蓋的貧困邊緣群體以及享受救助政策后仍有較大困難的群眾,加強政府引導,充分調動社會力量,有效整合幫扶資源,多種形式緩解困難群眾急、難、愁問題,維護社會穩(wěn)定,促進社會和諧。
??二、幫扶范圍
??具體包括以下幾類對象:
??(一)康橋戶籍城鄉(xiāng)低保、低收入困難家庭成員,包含其共同生活的非本市戶籍的家屬(配偶和子女);因病支出型貧困家庭成員;
??(二)康橋戶籍困難群眾(政策性救助對象除外),具體是指同時滿足以下條件的家庭成員:由個人提出申請,經本市居民經濟狀況核對認定,且家庭人均月收入是低保認定標準2倍、家庭財產是低收入認定標準2倍以內的對象;
??(三)因患病或因災等造成臨時性、突發(fā)性困境,在享受政府政策性救助以及其他社會互助幫困措施后仍有較大困難,且影響家庭基本生活的康橋戶籍其他困難家庭對象;
??(四)貧困邊緣類困難對象以及根據捐贈人的意愿實施的幫扶對象。
??三、新區(qū)幫扶內容及標準
??(一)個案幫扶。針對轄區(qū)內不具有共性、暫時無法以政府制度性保障政策解決的個別困難情況,按照“特殊困難、個案處理”的辦法,為對象提供綜合性、應急性、臨時性的幫扶服務。
??1. 因病困難幫扶
??(1)門急診困難幫扶
??對城鄉(xiāng)低保、低收入困難家庭成員,包含其共同生活的非本市戶籍的家屬(配偶和子女),在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)保目錄范圍內的門(急)診費用,在享受基本醫(yī)療待遇、政策性醫(yī)療救助、保險理賠或其他各類幫困措施后,個人實際自負醫(yī)療費仍影響其基本生活的,對超過1000 元的部分按比例分級給予一定的幫扶,其中:低保家庭:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)的,幫扶70%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,幫扶60%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,幫扶50%。低收入困難家庭:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)的,幫扶60%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,幫扶50%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,幫扶40%。每人幫扶總額當年度不超過5000元。
??(2)住院困難幫扶
??對城鄉(xiāng)低保、低收入等困難家庭成員,含其共同生活的非本市戶籍的家屬(配偶和子女)以及康橋戶籍困難群眾,在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)保目錄范圍內的住院治療費用(含急診觀察室留院觀察治療、門診大病治療和家庭病床治療費用),在享受基本醫(yī)療待遇、政策性醫(yī)療救助、保險理賠或其他各類幫困措施后,其個人實際自負醫(yī)療費仍影響其基本生活的,按比例分級給予一定的幫扶。其中:低保家庭:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)的,幫扶70%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,幫扶60%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,幫扶50%。低收入困難家庭:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)的,幫扶60%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,幫扶50%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,幫扶40%。上述對象全年個人累計幫扶總額不超過5萬元??禈驊艏щy群眾:在社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)的,幫扶50%;在二級醫(yī)療機構就醫(yī)的,幫扶40%;在三級醫(yī)療機構就醫(yī)的,幫扶30%。每人幫扶總額當年度不超過1萬元。
??(3)臟器移植幫扶
??對低保、低收入、因病支出型貧困家庭成員,在醫(yī)保定點醫(yī)院實施造血干細胞移植、腎移植、肝移植等臟器移植治療手術且手術成功的,在享受基本醫(yī)療待遇、政策性醫(yī)療救助、保險理賠或其他各類幫困措施后,對個人實際自負醫(yī)療費仍嚴重影響其基本生活的,當年度給予一定的幫扶。其中,低保家庭成員幫扶不超過3萬元;低收入家庭成員幫扶不超過2萬元;因病支出型貧困家庭成員不超過1萬元。
??以上因病困難幫扶項目(1)、(2)、(3),同一事由同一對象一年內僅幫扶一次,且發(fā)票開具時間為當年度,累計金額不超過8萬元/年。
??2. 教育困難幫扶
??對城鄉(xiāng)低保、低收入困難家庭成員(殘疾人家庭由殘疾人權益保障部門予以支持幫扶),包含其共同生活的非本市戶籍的家屬(配偶和子女)考入全日制普通高等院校(國家教育部認可的公辦學校),就讀全日制高職、大專、本科和碩士研究生的,按照第一學年6000元、后續(xù)3000元/學年的標準給予教育幫扶。
??3. 其他突發(fā)困難幫扶
??對因遭遇火災等原因造成家庭財產損失較大,導致基本生活出現嚴重困難的家庭或因交通事故導致人身意外傷害等原因發(fā)生住院醫(yī)療費用,且無責任方賠償或責任方無力賠償,陷入生存困境的居民,經臨時救助、社區(qū)綜合保險理賠及各類保險賠付后仍有困難的,按照“大困難大補、小困難小補”的原則,視家庭困難程度給予一次性困難幫扶,每例全年累計幫扶總額不超過3萬元。
??(二)項目幫扶。針對轄區(qū)內具有較強時間性和規(guī)律性的生活困難對象,運用社會參與機制,開展階段性、輔助性的幫扶服務。
??1. 節(jié)日幫扶
??結合新區(qū)元旦春節(jié)幫困送溫暖活動,開展下列幫扶項目:(1)對城鄉(xiāng)低保、低收入、因病支出型貧困家庭成員,含其共同生活的非本市戶籍的家屬(配偶和子女),在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)保目錄范圍內的住院治療費用(含急診觀察室留院觀察治療、門診大病治療和家庭病床治療費用),在享受基本醫(yī)療待遇、政策性醫(yī)療救助、保險理賠或其他各類幫困措施后,個人實際自負醫(yī)療費仍影響其基本生活的給予一定的幫扶,其中:個人實際自負醫(yī)療費余額按低保家庭90%、低收入困難家庭70%、因病支出型貧困家庭50%的比例予以幫扶,最高幫扶金額不超過8萬元;(2)對支出型貧困家庭,按其困難程度分別給予每戶500元、1000元、1500元的一次性幫扶;(3)對城鄉(xiāng)低保、低收入困難家庭給予一次性實物幫扶;(4)對部分特困家庭給予一次性節(jié)日助困(具體標準以上海市幫困互助基金會文件為準);(5)對城鄉(xiāng)低保家庭子女,包含其共同生活的非本市戶籍的子女實施春節(jié)一次性幫扶,即揚帆工程:對6周歲及以下的幼兒,按照300元/年的標準給予幫扶;7-12周歲的兒童,按照500元/年的標準給予幫扶;13-15周歲的少年,按照800元/年的標準給予幫扶;16-18周歲的青少年,按照1000元/年的標準給予幫扶。
??2. 分類幫扶
??統(tǒng)籌社會資源,搭建供需平臺,設計幫扶項目,開展分類幫扶工作。
??(1)家庭學習環(huán)境微改造
??根據新區(qū)低保家庭現狀和實際需求,按照每戶不超過5000元的標準(一個家庭只改造一次),對城鄉(xiāng)低保家庭中的義務教育階段學生的學習環(huán)境進行微改造,每年不超過5個名額。資金從社區(qū)慈善基金中全額列支。
??(2)雙向認領項目
??發(fā)揮區(qū)域化黨建平臺作用,強化黨建引領,積極探索雙向認領工作機制,搭建供需對接平臺,有效整合多方資源,廣泛動員社會力量參與救助幫扶。
??3. 配合上海市幫困互助基會開展相關項目
??四、康橋鎮(zhèn)幫扶內容及標準
??1. 教育幫扶
??對康橋戶籍的城鄉(xiāng)低保、低收入困難家庭中的:小學生、初中生,每學年給予600元的一次性幫扶;高中生、三校生,每學年給予1500元的一次性幫扶。
??2. 貧困邊緣一類困難對象幫扶
??貧困邊緣一類困難對象指家庭人均月收入低于當年度上海市最低生活保障2倍且本鎮(zhèn)征地鎮(zhèn)保退休的康橋戶籍人員。
??對貧困邊緣一類困難對象,在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)保目錄范圍內的住院治療費用(含急診觀察室留院觀察治療、門診大病治療和家庭病床治療),在享受基本醫(yī)療待遇、政策性醫(yī)療救助、保險理賠和其他各類幫困措施后,其個人現金支付醫(yī)療費仍影響其基本生活的,按個人自付和個人自費兩部分給予一定的幫扶,全年起付線為5000元。實際個人自付超過起付線的,其個人自付部分扣除起付線后按50%的比例幫扶,全年累計最高5萬元,實際個人自費部分按20%的比例幫扶,全年累計最高2萬元。實際個人自付未達到起付線的,將其個人自付與個人自費的總額扣除起付線后按20%的比例幫扶。實際個人自付和實際個人自費全年最高合計7萬元。
??3. 貧困邊緣二類困難對象幫扶
??貧困邊緣二類困難對象指家庭人均月收入低于當年度上海市最低生活保障3倍的康橋戶籍人員。
??對貧困邊緣二類困難對象,在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)保目錄范圍內的住院治療費用(含急診觀察室留院觀察治療、門診大病治療和家庭病床治療),在享受基本醫(yī)療待遇、政策性醫(yī)療救助、保險理賠和其他各類幫困措施后,其個人現金支付醫(yī)療費仍影響其基本生活的,按個人自付和個人自費兩部分給予一定的幫扶,全年起付線為5000元。實際個人自付超過起付線的,其個人自付部分扣除起付線后按30%的比例幫扶,全年累計最高3萬元,實際個人自費部分按10%的比例幫扶,全年累計最高1萬元。實際個人自付未達到起付線的,將其個人自付與個人自費的總額扣除起付線后按10%的比例幫扶。實際個人自付和實際個人自費全年最高合計4萬元。
??4. 貧困邊緣三類困難對象幫扶
??貧困邊緣三類困難對象指家庭人均月收入高于當年度上海市最低生活保障3倍的康橋戶籍人員。
??對貧困邊緣三類困難對象,在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)保目錄范圍內的住院治療費用(含急診觀察室留院觀察治療、門診大病治療和家庭病床治療),在享受基本醫(yī)療待遇、政策性醫(yī)療救助、保險理賠和其他各類幫困措施后,其個人現金支付醫(yī)療費仍影響其基本生活的,按個人現金支付給予一定的幫扶,全年起付線為10000元。實際個人現金支付扣除起付線后按10%的比例幫扶,全年累計最高1萬元。
??5. 特定幫扶。針對需要特殊幫扶的特定對象,經鎮(zhèn)有關部門會同相關部門通過“一事一議”的方式,制定幫扶方案,履行相應的報批程序給予幫扶。
??五、申請審批程序
??以主動關心和自愿申請相結合為原則,由困難對象向所在居(村)委提出書面申請,填寫申請表,并提供相關證明材料;申請助學須提供學籍證明;申請助醫(yī)須提供病史、出院小結、醫(yī)療費單據等證明材料;申請助困須提供突發(fā)性事件的有關證明材料或受災影像資料。
??審批程序:經居(村)委評議小組評議通過后、在一定區(qū)域范圍內予以公示無異議后,再由社區(qū)事務受理服務中心復核,報鎮(zhèn)社區(qū)市民綜合幫扶領導小組領導審批,鎮(zhèn)社區(qū)事務受理服務中心負責資金發(fā)放。
??六、資金來源及管理
??1. 資金來源。鎮(zhèn)設立“市民綜合幫扶專項資金”,資金的籌集采取市、區(qū)民政扶持、鎮(zhèn)財政配套和鎮(zhèn)慈善募集相結合的辦法,納入年度預算。
??2. 資金管理?!笆忻窬C合幫扶專項資金”由鎮(zhèn)社區(qū)事務受理服務中心管理,接受主管單位、財政和審計部門的監(jiān)督。
??七、其他說明
??1. 本辦法規(guī)定的各項幫扶政策,一律按市、區(qū)、鎮(zhèn)的操作順序分級享受;同一家庭在同一時段內,對同一幫扶類型的不同政策可按就高原則享受其中一種政策,不重復享受。
??2. 在執(zhí)行過程中,如遇上級部門調整相關標準的,則按上級部門的規(guī)定執(zhí)行。
??3. 本辦法自2024年8月25日起實施,有效期至2025年12月31日,2024年1月1日至2024年8月24日期間,符合本辦法規(guī)定的參照本辦法執(zhí)行。
??4. 本辦法的解釋權屬康橋鎮(zhèn)人民政府。