??市政府新聞辦12月30日舉行市政府新聞發(fā)布會,市司法局副局長羅培新介紹了最新出臺的《上海市醫(yī)療衛(wèi)生人員權益保障辦法》相關情況。市衛(wèi)生健康委二級巡視員張梅興、市發(fā)展改革委副主任裘文進、市公安局治安總隊副總隊長單雪偉出席發(fā)布會,共同回答記者提問。
??一、《辦法》制定的背景和意義
??本次新冠病毒肺炎疫情爆發(fā)以來,面對突如其來的疫情,上海廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員積極響應號召,挺身而出、勇于擔當,舍小家、顧大家,不避艱險,“逆行”奔赴危難,充分展現(xiàn)了醫(yī)者仁心、懸壺濟世的責任擔當。為提升醫(yī)護人員權益保護的法治化水平,充分發(fā)揮法治在維護醫(yī)護人員權益、促進醫(yī)患關系和諧、推進本市健康服務業(yè)高質量發(fā)展的作用,保護人民健康,今年三月份以來,經市政府同意,市司法局會同市衛(wèi)健委、公安局、發(fā)改委、教委、民政局、財政局、人社局、醫(yī)保局,以及市法學會、華東政法大學、上海政法學院、上海外國語大學法學院、律典智庫等,組成專班推動《辦法》立法工作。
??自《辦法》立項以來,通過多種方式廣泛深入聽取了一線醫(yī)療衛(wèi)生人員、醫(yī)療衛(wèi)生機構、社會公眾、人大代表、政協(xié)委員、相關中央部委、本市相關部門和專家學者的意見建議,組織召開了多場座談會、讀稿會、論證會,結合各方意見反復修改完善,幾易其稿,形成了《辦法(草案)》。依照立法程序,《辦法(草案)》于11月30日經市政府常務會議審議并原則通過,今天,《辦法》正式發(fā)布,并將于明年3月1日起實施,成為全國首部該領域的省級政府規(guī)章。
??《辦法》具有以下幾個方面的意義:
??一是將成為加強醫(yī)療衛(wèi)生人員權益保護的務實舉措。我國相關法律對醫(yī)療衛(wèi)生人員權益保護有所規(guī)定,如《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第57條分別用三款規(guī)定“全社會應當關心、尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員”“醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴不受侵犯,其合法權益受法律保護”“國家采取措施,保障醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)環(huán)境”。但上述條款較為原則?!掇k法》將涉及到醫(yī)療衛(wèi)生人員權益保障的內容逐條寫實寫細,落實主體責任,務求實用。
??二是將促進醫(yī)患關系和諧。從全國來看,近年來醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)現(xiàn)象和醫(yī)患糾紛仍不時發(fā)生。從本市醫(yī)患糾紛人民調解工作的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,上海傷醫(yī)案件雖然相對而言比較少,但醫(yī)患糾紛卻不在少數(shù),妨礙了正常醫(yī)療秩序,減損了廣大患者就醫(yī)權益?!掇k法》通過創(chuàng)新制度設計,建立失信行為聯(lián)動懲戒等機制,能夠從源頭預防和減少醫(yī)鬧和暴力傷醫(yī)事件,促進醫(yī)患關系和諧。
??三是將為推進本市健康服務業(yè)高質量發(fā)展提供重要支撐。推進本市健康服務業(yè)高質量發(fā)展,加快建設一流醫(yī)學中心城市,離不開一支高素質、穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍。目前,醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍人才流失的現(xiàn)象客觀存在,其重要原因之一在于法律對醫(yī)療衛(wèi)生人員的保護還不夠到位?!掇k法》系統(tǒng)保護醫(yī)療衛(wèi)生人員權益,有助于安醫(yī)、穩(wěn)醫(yī),使廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員積極投身醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),從而推進本市健康服務業(yè)高質量發(fā)展。
??二、《管理辦法》的主要內容
??《辦法》包括總則、職業(yè)權益保障、執(zhí)業(yè)環(huán)境保障、涉醫(yī)失信行為的信用懲戒、附則等共5章42條。
??第一章,明確總體要求
??一是明確目的依據(jù),《辦法》主要是為了充分保障醫(yī)療衛(wèi)生人員合法權益,加強醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍建設,保護人民健康,依據(jù)國家相關法律法規(guī)制定;二是明確適用范圍,本市醫(yī)療衛(wèi)生人員與履職相關的權益保障適用本辦法,同時列舉了醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構的范圍;三是規(guī)定了政府提升醫(yī)療服務能力的義務和相關部門職責,共同做好權益保障工作;四是將上位法中規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生機構義務進一步明確;五是規(guī)定了加強宣傳教育和公益支持的相關內容。
??第二章,細化醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)權益保障
??醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作具有風險大、任務重等特點,對此,在現(xiàn)有職業(yè)權益保障相關規(guī)定的基礎上,作了五方面細化:一是細化了醫(yī)療衛(wèi)生機構、相關部門在勞動安全衛(wèi)生保護、感染控制管理等方面的責任;二是針對傳染病疫情等突發(fā)事件,明確了醫(yī)療衛(wèi)生人員向衛(wèi)生健康主管部門報告、提出建議以及免責的權利,明確了接受人員派遣時的權利;三是明確相關單位應當保障其休息休假時間和心理健康,落實其在薪酬待遇和補助補貼、教育和發(fā)展、職稱評定等方面的權利;四是針對作出特殊貢獻的醫(yī)療衛(wèi)生人員,明確了其應有的待遇;五是明確了要對醫(yī)療衛(wèi)生人員開展信用激勵,鼓勵社會提供關愛服務和公共法律服務。
??第三章,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)環(huán)境保障
??圍繞為醫(yī)療衛(wèi)生人員營造安全執(zhí)業(yè)環(huán)境這一目標,作了五方面規(guī)定:一是賦予醫(yī)療衛(wèi)生機構一定的安全管理自主權限。通過建立相關制度等,發(fā)揮其維護自身秩序的能動作用;規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機構可自行決定是否實施安檢,進入醫(yī)療衛(wèi)生機構的人員應當配合安檢;二是加強源頭治理,推動醫(yī)患糾紛化解,建立完善醫(yī)療風險分擔機制等;三是明確針對醫(yī)療衛(wèi)生人員的禁止行為,將侵害醫(yī)療衛(wèi)生人員權益的行為歸納為七個方面,明確予以禁止;四是明確了實施禁止行為的法律責任,有針對性地重申治安管理處罰法中的相關規(guī)定,以為啟動后續(xù)的信用懲戒提供基礎;五是明確了醫(yī)療衛(wèi)生人員回避診療的權利。同時還留出司法保護制度接口,醫(yī)療衛(wèi)生人員遭受不法侵害時,可以依法向人民法院申請禁令。
??第四章,加大涉醫(yī)失信行為的信用懲戒
??依據(jù)國家和本市社會信用相關規(guī)定,引入信用懲戒制度并構建懲戒閉環(huán)機制。一是明確本市建立廣泛的涉醫(yī)失信聯(lián)合懲戒機制,相關行政處罰和刑事追責信息依法及時向市公共信用信息平臺歸集;二是對失信行為進行分級,根據(jù)行為相應處罰措施的輕重程度,對于一般、嚴重失信主體規(guī)定了不同烈度的懲戒措施;三是明確了聯(lián)合懲戒的信息通報制度,相關信息同步推送醫(yī)療衛(wèi)生機構,提醒醫(yī)療衛(wèi)生機構提前預防。
??第五章,附則
??本章主要是規(guī)定了參照適用《辦法》的人群范圍和施行日期。積極回應訴求,將醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理及保障人員,在醫(yī)療衛(wèi)生機構接受培訓、實習的相關人員工作過程中的權益保障,都納入了《辦法》的適用范圍。