上海市人民政府令第12號(hào)
《上海市醫(yī)患糾紛預(yù)防與調(diào)解辦法》已經(jīng)2014年1月6日市政府第36次常務(wù)會(huì)議通過，現(xiàn)予公布，自2014年3月1日起施行。
市長 楊雄
2014年1月11日
上海市醫(yī)患糾紛預(yù)防與調(diào)解辦法
（2014年1月11日上海市人民政府令第12號(hào)公布）
第一章總則
第一條（目的和依據(jù)）
為了保護(hù)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序，及時(shí)預(yù)防與處置醫(yī)患糾紛，根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。
第二條（定義）
本辦法所稱的醫(yī)患糾紛，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員與患者之間因醫(yī)療、護(hù)理等執(zhí)業(yè)行為發(fā)生的爭(zhēng)議。
第三條（適用范圍）
本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的預(yù)防和人民調(diào)解，適用本辦法。
第四條（部門職責(zé)）
司法行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作，推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的規(guī)范化建設(shè)。
公安部門負(fù)責(zé)保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療秩序，依法及時(shí)處置擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)患糾紛人民調(diào)解場(chǎng)所秩序的違法行為。
衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)患糾紛預(yù)防機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過人民調(diào)解化解醫(yī)患糾紛。
第五條（醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)）
區(qū)、縣醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)調(diào)委”）是專業(yè)調(diào)解所在行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的群眾性組織，接受區(qū)、縣司法行政部門的指導(dǎo)。
醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)患糾紛，不收取任何費(fèi)用。
醫(yī)調(diào)委依法獨(dú)立調(diào)解醫(yī)患糾紛，不受任何組織或者個(gè)人的干涉。
第六條（人民調(diào)解員）
醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)根據(jù)所在行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、規(guī)模及其就診人數(shù)等情況，聘任相應(yīng)數(shù)量的專職和兼職人民調(diào)解員。
醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)公道正派，熱心人民調(diào)解工作，且具有醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理或者法律等專業(yè)知識(shí)。
第七條（咨詢專家?guī)欤?/p>
市衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同市司法行政部門組建醫(yī)患糾紛人民調(diào)解咨詢專家?guī)欤ㄒ韵潞?jiǎn)稱“專家?guī)臁保?/p>
市司法行政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生部門制定醫(yī)患糾紛人民調(diào)解專家咨詢程序和規(guī)則。
第八條（經(jīng)費(fèi)保障）
市和區(qū)、縣人民政府應(yīng)當(dāng)為醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作提供必要的辦公條件和經(jīng)費(fèi)保障。
醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作所需運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、調(diào)解員補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)和專家咨詢費(fèi)，由市和區(qū)、縣財(cái)政按照有關(guān)規(guī)定予以保障。
人民調(diào)解員補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)和專家咨詢費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)本市實(shí)際情況和工作需要，由市司法行政部門會(huì)同市財(cái)政部門確定或者調(diào)整。
第九條（醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)）
衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“承保機(jī)構(gòu)”）協(xié)商合作，發(fā)揮醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作中的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用。
本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，按照有關(guān)規(guī)定計(jì)提的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，應(yīng)當(dāng)用于參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。
第十條（承保機(jī)構(gòu)）
承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)“公平、公正、合規(guī)”的經(jīng)營原則，合理設(shè)計(jì)保險(xiǎn)條款，科學(xué)厘定保險(xiǎn)費(fèi)率，加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理和風(fēng)險(xiǎn)管控，發(fā)揮醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)防范和化解醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的積極作用。
第二章糾紛預(yù)防
第十一條（監(jiān)督管理）
衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)患糾紛中有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量安全的信息定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分類、分析評(píng)價(jià)，并向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布指導(dǎo)意見。
第十二條（執(zhí)業(yè)要求）
醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依照法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范的規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
第十三條（法律和醫(yī)療知識(shí)的宣傳普及）
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定公開醫(yī)療服務(wù)信息，并通過多種途徑，向患者以及社會(huì)公眾宣傳醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)，普及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)。
第十四條(主動(dòng)預(yù)防)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范和處置醫(yī)患糾紛的預(yù)案，定期分析醫(yī)患糾紛的成因，預(yù)防醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，妥善處理醫(yī)患糾紛。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處理醫(yī)患糾紛工作機(jī)制，接受患者或者其近親屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢服務(wù)。
第十五條（治安防范）
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立治安防范制度，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定以及就診人數(shù)、場(chǎng)所規(guī)模、醫(yī)院等級(jí)等情況，落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施。
第十六條（告知義務(wù)）
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要對(duì)患者實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依法及時(shí)向患者或者其近親屬說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意。
第十七條（病歷的保管、復(fù)制和封存）
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善保管患者住院病歷資料以及由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的患者門（急）診病歷資料。
患者或者其近親屬需要復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定提供，并開列清單和加蓋證明印章。
患者或者其近親屬要求封存病歷資料或者現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的，醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)共同實(shí)施封存。封存病歷資料或者現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開列封存清單，由醫(yī)患雙方當(dāng)事人蓋章或者簽名后，各執(zhí)一份。
第十八條（尸體處理）
患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即將尸體移放太平間，并按照有關(guān)規(guī)定處理，患者家屬應(yīng)當(dāng)予以配合。
第十九條（相關(guān)事項(xiàng)的告知）
發(fā)生醫(yī)患糾紛的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專門人員解答患者或者其近親屬的疑問，并告知下列事項(xiàng)：
（一）人民調(diào)解等醫(yī)患糾紛處理的途徑；
（二）有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和啟封的規(guī)定；
（三）有關(guān)病歷資料復(fù)印或者復(fù)制的規(guī)定。
患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知尸檢的規(guī)定和程序。
第二十條（報(bào)告）
發(fā)生重大醫(yī)患糾紛的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向衛(wèi)生計(jì)生部門報(bào)告。
第二十一條（行為禁止）
醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療秩序。
禁止任何單位和個(gè)人實(shí)施下列行為：
（一）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、私拉橫幅、違規(guī)停尸、聚眾滋事、圍堵大門或者重要出入口影響人員正常進(jìn)出；
（二）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事；
（三）沖擊或者占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦公、診療場(chǎng)所；
（四）非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品或者管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)；
（五）侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者限制醫(yī)務(wù)人員人身自由，或者威脅其他人員人身安全的行為；
（六）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)故意損毀或者盜竊、搶奪公私財(cái)物；
（七）阻撓將尸體移放太平間或者殯儀館；
（八）其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為。
第二十二條（現(xiàn)場(chǎng)處置）
衛(wèi)生計(jì)生部門接到重大醫(yī)患糾紛報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取必要的救治和處理措施；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)派員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人通過人民調(diào)解等法律途徑解決糾紛。
公安部門對(duì)擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施予以處置：
（一）開展教育疏導(dǎo)，制止過激行為；
（二）依法處置現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的違法犯罪行為；
（三）將涉嫌違法犯罪的人員帶離現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合公安部門維持現(xiàn)場(chǎng)秩序。
第三章糾紛調(diào)解
第二十三條（申請(qǐng)調(diào)解）
發(fā)生醫(yī)患糾紛的，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)調(diào)解。
醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以共同或者分別向醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)調(diào)解?；挤疆?dāng)事人單獨(dú)申請(qǐng)調(diào)解的，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。
患方當(dāng)事人請(qǐng)求賠償金額在3萬元以上的醫(yī)患糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知其可以向醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)調(diào)解，并與患方當(dāng)事人共同接受調(diào)解。
第二十四條（申請(qǐng)調(diào)解的形式）
醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以書面申請(qǐng)調(diào)解，也可以口頭申請(qǐng)調(diào)解；口頭申請(qǐng)調(diào)解的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)記錄申請(qǐng)人基本情況、申請(qǐng)調(diào)解的爭(zhēng)議事項(xiàng)和理由等內(nèi)容。
獲悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)正在發(fā)生重大醫(yī)患糾紛的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)指派人民調(diào)解員開展現(xiàn)場(chǎng)疏導(dǎo)工作，并可以接受醫(yī)患雙方當(dāng)事人的調(diào)解申請(qǐng)。
第二十五條（其他參加人）
患方當(dāng)事人可以委托其近親屬、律師或者基層法律服務(wù)工作者參加醫(yī)患糾紛調(diào)解。受委托的近親屬、律師或者基層法律服務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)出示近親屬關(guān)系證明或者授權(quán)委托書；律師或者基層法律服務(wù)工作者還應(yīng)當(dāng)同時(shí)出示執(zhí)業(yè)證。
第二十六條（調(diào)解期限）
醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自醫(yī)患雙方當(dāng)事人提出調(diào)解申請(qǐng)之日起的60日內(nèi)調(diào)結(jié)。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)調(diào)委和醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以約定延長調(diào)解期限；超過約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。
第二十七條（不予調(diào)解的情形）
醫(yī)患糾紛有下列情形之一的，醫(yī)調(diào)委不予調(diào)解：
（一）一方當(dāng)事人已經(jīng)向衛(wèi)生計(jì)生部門申請(qǐng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議行政處理，衛(wèi)生計(jì)生部門已經(jīng)受理或者已經(jīng)作出處理的；
（二）一方當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟，人民法院已經(jīng)受理或者已經(jīng)作出裁判的；
（三）其他不宜由醫(yī)調(diào)委調(diào)解的情形。
第二十八條（調(diào)解員的確定）
醫(yī)調(diào)委接受醫(yī)患糾紛調(diào)解申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)指定1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解，也可以由醫(yī)患雙方當(dāng)事人選擇1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解。
第二十九條（調(diào)解員回避）
人民調(diào)解員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避；醫(yī)患雙方當(dāng)事人有權(quán)以口頭或者書面方式提出回避申請(qǐng)：
（一）是當(dāng)事人或者當(dāng)事人、代理人的近親屬的；
（二）具有在醫(yī)患糾紛所涉醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作經(jīng)歷的；
（三）與醫(yī)患糾紛所涉藥品、醫(yī)療器械的生產(chǎn)、銷售單位有利害關(guān)系的；
（四）醫(yī)患雙方當(dāng)事人認(rèn)為可能影響公正調(diào)解的其他情形。
醫(yī)調(diào)委對(duì)回避申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出決定，并告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人。
第三十條（調(diào)解保密）
醫(yī)調(diào)委及其人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私或者個(gè)人信息予以保密。
未經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人同意，調(diào)解不得公開進(jìn)行，也不得公開與調(diào)解有關(guān)的內(nèi)容。
除法律、法規(guī)和本辦法另有規(guī)定外，醫(yī)調(diào)委在調(diào)解醫(yī)患糾紛過程中獲得的有關(guān)材料，不得用于調(diào)解以外的其他用途，也不得向其他任何組織或者個(gè)人提供。
第三十一條（專家咨詢）
醫(yī)患糾紛具有下列情形之一的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)專家咨詢程序：
（一）預(yù)估賠付金額超過10萬元的；
（二）患者已死亡的；
（三）醫(yī)患雙方對(duì)爭(zhēng)議事實(shí)存在重大分歧的；
（四）預(yù)估保險(xiǎn)理賠金額超過10萬元且承保機(jī)構(gòu)建議的；
（五）其他需要進(jìn)行專家咨詢的情形。
咨詢專家的選定，應(yīng)當(dāng)根據(jù)回避原則，從專家?guī)熘羞x取。必要時(shí)，可以根據(jù)調(diào)解工作實(shí)際，從專家?guī)焱饬硇羞x取咨詢專家。
第三十二條（專家咨詢意見）
醫(yī)調(diào)委可以就下列事項(xiàng)征求咨詢專家意見：
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行診療規(guī)范、履行告知義務(wù)等方面是否存在過錯(cuò)；
（二）醫(yī)療過錯(cuò)行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系；
（三）醫(yī)療過錯(cuò)行為在損害結(jié)果中的責(zé)任程度；
（四）其他與爭(zhēng)議事實(shí)有關(guān)的專業(yè)問題。
咨詢專家應(yīng)當(dāng)根據(jù)獨(dú)立、客觀、公正的原則，就醫(yī)調(diào)委的咨詢事項(xiàng)提供意見，并在咨詢意見書上簽名或者蓋章。
專家咨詢意見書是醫(yī)調(diào)委調(diào)解的參考依據(jù)。
第三十三條（公平調(diào)解）
人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)平等對(duì)待醫(yī)患雙方當(dāng)事人，尊重當(dāng)事人意思表達(dá)的權(quán)利，充分聽取當(dāng)事人的陳述；不得壓制、阻礙當(dāng)事人發(fā)表意見，也不得偏袒一方當(dāng)事人。
人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)在充分了解糾紛事實(shí)經(jīng)過和調(diào)查核實(shí)的基礎(chǔ)上，適時(shí)向醫(yī)患雙方當(dāng)事人提出解決糾紛的建議。
第三十四條（醫(yī)患雙方當(dāng)事人的義務(wù)）
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)患糾紛進(jìn)行先期核查，及時(shí)向醫(yī)調(diào)委提交有關(guān)證明材料并提出初步意見。
醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民調(diào)解員要求，提供相關(guān)病歷資料。
第三十五條（通知承保機(jī)構(gòu)）
醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的，醫(yī)調(diào)委可以在調(diào)解過程中，通知承保機(jī)構(gòu)列席。
承保機(jī)構(gòu)收到醫(yī)調(diào)委列席調(diào)解通知但未列席的，不影響調(diào)解進(jìn)行。
第三十六條（承保機(jī)構(gòu)列席調(diào)解）
承保機(jī)構(gòu)接到醫(yī)調(diào)委通知后，根據(jù)下列情形列席調(diào)解，提供醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)專業(yè)服務(wù)：
（一）預(yù)估保險(xiǎn)理賠金額在3萬元以下的，承保機(jī)構(gòu)可以自行確定是否派員列席調(diào)解；
（二）預(yù)估保險(xiǎn)理賠金額在3萬元以上的，承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)派員列席調(diào)解，并就具體理賠事項(xiàng)提出意見。
本條前款有關(guān)預(yù)估保險(xiǎn)理賠金額的規(guī)定，由市司法行政部門會(huì)同保險(xiǎn)監(jiān)管部門和承保機(jī)構(gòu)協(xié)商后，適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
第三十七條（調(diào)解協(xié)議）
人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)根據(jù)公平自愿、合情合理的原則，按照調(diào)解規(guī)則，協(xié)助醫(yī)患雙方當(dāng)事人確定糾紛解決方案。
醫(yī)患雙方當(dāng)事人經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書由醫(yī)患雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，經(jīng)人民調(diào)解員簽名并加蓋醫(yī)調(diào)委印章后生效。
調(diào)解協(xié)議無財(cái)產(chǎn)給付內(nèi)容，且醫(yī)患雙方當(dāng)事人認(rèn)為無需制作調(diào)解協(xié)議書的，可以采取口頭協(xié)議方式，但人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)書面記錄協(xié)議內(nèi)容，并由醫(yī)患雙方當(dāng)事人、人民調(diào)解員和醫(yī)調(diào)委簽名或者蓋章。
第三十八條（保險(xiǎn)理賠）
經(jīng)醫(yī)調(diào)委主持下達(dá)成的調(diào)解協(xié)議書，是醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠的依據(jù)。
第三十九條（司法確認(rèn)）
達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的，可以依法向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)。
調(diào)解協(xié)議不能即時(shí)履行的，人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人申請(qǐng)司法確認(rèn)。
第四十條（調(diào)解協(xié)議履行）
醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行調(diào)解協(xié)議；對(duì)調(diào)解協(xié)議的履行或者調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容發(fā)生爭(zhēng)議的，可以向人民法院提起訴訟。
第四十一條（書面建議）
醫(yī)調(diào)委可以根據(jù)醫(yī)患糾紛調(diào)解情況，向衛(wèi)生計(jì)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出有關(guān)預(yù)防醫(yī)患糾紛的書面建議。
第四十二條（引導(dǎo)措施）
醫(yī)患雙方當(dāng)事人不愿調(diào)解或者經(jīng)調(diào)解不能達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以依法通過向衛(wèi)生計(jì)生部門申請(qǐng)?zhí)幚砘蛘呦蛉嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟等其他法律途徑解決糾紛。
第四章法律責(zé)任
第四十三條（有關(guān)違法行為的法律責(zé)任）
有本辦法第二十一條第二款規(guī)定行為的，由公安部門依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第四十四條（醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的法律責(zé)任）
醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本辦法的規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生計(jì)生部門依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定予以處理：
（一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；
（二）未經(jīng)患者或者其近親屬同意，實(shí)施實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；
（三）未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的；
（四）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；
（五）未按照規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的；
（六）泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；
（七）無正當(dāng)理由，拒絕為患者或者其近親屬提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的。
第四十五條（人民調(diào)解員的法律責(zé)任）
人民調(diào)解員在調(diào)解工作中有下列行為之一的，由醫(yī)調(diào)委給予批評(píng)教育、責(zé)令改正，情節(jié)嚴(yán)重的，予以解聘：
（一）偏袒一方當(dāng)事人的；
（二）侮辱當(dāng)事人的；
（三）索取、收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；
（四）泄露當(dāng)事人的個(gè)人隱私、商業(yè)秘密的。
第五章附則
第四十六條（施行日期）
本辦法自2014年3月1日起施行。