滬府辦〔2015〕101號
上海市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市人力資源社會保障局等四部門關(guān)于完善本市普通高等院校學(xué)生醫(yī)療保障制度實(shí)施意見的通知
各區(qū)、縣人民政府,市政府有關(guān)委、辦、局:
《關(guān)于完善本市普通高等院校學(xué)生醫(yī)療保障制度的實(shí)施意見》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請認(rèn)真按照執(zhí)行。
上海市人民政府辦公廳
2015年10月22日
關(guān)于完善本市普通高等院校學(xué)生醫(yī)療保障制度的實(shí)施意見
為了切實(shí)保障普通高等院校學(xué)生的基本醫(yī)療,現(xiàn)就完善本市普通高等院校學(xué)生醫(yī)療保障制度提出如下實(shí)施意見:
一、關(guān)于普通門急診醫(yī)療
(一)本市各類高等院校、科研院所(以下統(tǒng)稱“院?!保┲薪邮芷胀ǜ叩葘W(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生、高職高專學(xué)生以及非在職研究生(以下統(tǒng)稱“大學(xué)生”),其普通門急診繼續(xù)實(shí)行“財政定額撥款、學(xué)校管理、專款專用、超支分擔(dān)”的方式。
(二)大學(xué)生普通門急診醫(yī)療補(bǔ)助資金(以下簡稱“補(bǔ)助資金”)的標(biāo)準(zhǔn),從每生每年度45元提高至60元。
(三)補(bǔ)助資金由市財政按照原渠道劃撥至各院校,隔年檢查并剔除不合理支出后清算,年度結(jié)余滾存使用,超支由市財政補(bǔ)助50%,院校承擔(dān)50%。對補(bǔ)助資金結(jié)余過多(指結(jié)余資金與當(dāng)年撥入定額補(bǔ)助資金相比倍數(shù)達(dá)3倍以上)的院校,不再核撥當(dāng)年補(bǔ)助資金;當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在歷年結(jié)余資金中列支。
對補(bǔ)助資金定額標(biāo)準(zhǔn)及超支補(bǔ)助比例,根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和資金使用情況適時調(diào)整。
(四)補(bǔ)助資金必須嚴(yán)格管理、規(guī)范審核、單獨(dú)核算、專款專用,不得挪作他用,并接受財政、審計部門的監(jiān)督檢查。
(五)市人力資源社會保障局(市醫(yī)保辦)、市教委和市財政局根據(jù)各自職責(zé),做好本市大學(xué)生醫(yī)療保障的管理工作。
各院校負(fù)責(zé)本院校大學(xué)生普通門急診的就醫(yī)管理及醫(yī)療費(fèi)用報銷等業(yè)務(wù),并協(xié)助做好本院校大學(xué)生住院及門診大病就醫(yī)管理的相關(guān)工作,確保大學(xué)生的基本醫(yī)療得到保障。
(六)已開設(shè)醫(yī)務(wù)部門的院校要加強(qiáng)校內(nèi)醫(yī)務(wù)部門建設(shè),有條件的院校要盡量開設(shè)醫(yī)務(wù)部門,不具備條件的院校要通過委托鄰近社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等途徑,確保大學(xué)生普通門急診醫(yī)療。要切實(shí)加強(qiáng)校內(nèi)醫(yī)務(wù)部門管理,做到合理醫(yī)療、減少浪費(fèi)。
二、關(guān)于大學(xué)生大病醫(yī)療幫困
(一)各院校按照每生每年度2元的標(biāo)準(zhǔn)籌集資金后,交市紅十字會,設(shè)立大學(xué)生大病醫(yī)療幫困資金,建立大學(xué)生大病醫(yī)療幫困互助機(jī)制,以解決患大病大學(xué)生的個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)困難。
大學(xué)生大病醫(yī)療幫困資金由各院校在自籌資金中安排,其籌集、使用、管理的具體辦法,由市人力資源社會保障局(市醫(yī)保辦)、市教委、市財政局、市紅十字會另行制定。
(二)各院校要繼續(xù)發(fā)揮商業(yè)保險的作用,鼓勵大學(xué)生自愿參加商業(yè)保險,進(jìn)一步提高醫(yī)療保障水平。
(三)各院校要繼續(xù)做好大學(xué)生醫(yī)療幫困互助工作,將醫(yī)療幫困納入院校幫困助學(xué)的補(bǔ)助范圍,對有困難的學(xué)生給予幫助。
本實(shí)施意見自印發(fā)之日起施行,文件有效期為5年。2015年9月1日至本實(shí)施意見印發(fā)之日,大學(xué)生普通門急診醫(yī)療按本實(shí)施意見執(zhí)行。
上海市人力資源和社會保障局
上海市醫(yī)療保險辦公室
上海市教育委員會
上海市財政局
2015年10月12日