滬府辦〔2015〕124號
上海市人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于完善本市養(yǎng)老基本公共服務(wù)的若干意見》和《關(guān)于鼓勵社會力量參與本市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的若干意見》的通知
各區(qū)、縣人民政府,市政府有關(guān)委、辦、局:
經(jīng)市政府同意,現(xiàn)將《關(guān)于完善本市養(yǎng)老基本公共服務(wù)的若干意見》和《關(guān)于鼓勵社會力量參與本市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的若干意見》印發(fā)給你們,請認(rèn)真按照執(zhí)行。
上海市人民政府辦公廳
2015年12月28日
關(guān)于完善本市養(yǎng)老基本公共服務(wù)的若干意見
為深入貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)、《上海市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》(滬府發(fā)〔2014〕28號),進一步深化養(yǎng)老基本公共服務(wù)改革,提高服務(wù)質(zhì)量和供給效率,現(xiàn)就完善本市養(yǎng)老基本公共服務(wù)提出如下若干意見:
一、明晰養(yǎng)老基本公共服務(wù)保障對象。本市養(yǎng)老基本公共服務(wù)保障對象為:經(jīng)老年照護統(tǒng)一需求評估達到相應(yīng)照護等級的戶籍老年人,以及符合本市優(yōu)待優(yōu)撫政策規(guī)定的戶籍老年人。擬申請養(yǎng)老基本公共服務(wù)的老人,須先申請老年照護統(tǒng)一需求評估,經(jīng)評估達到相應(yīng)照護等級的,方可享受居家、社區(qū)、機構(gòu)等養(yǎng)老基本公共服務(wù)。
二、完善保障對象的財政補貼政策。屬于養(yǎng)老基本公共服務(wù)保障對象的老年人,經(jīng)經(jīng)濟狀況評估,符合財政補貼條件的,政府給予相應(yīng)的居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)補貼。在財政補貼政策上,對居家、社區(qū)養(yǎng)老予以傾斜,鼓勵居家、社區(qū)養(yǎng)老。
三、創(chuàng)新養(yǎng)老基本公共服務(wù)供給。制定公布養(yǎng)老基本公共服務(wù)和服務(wù)供給主體(包括居家、社區(qū)老年照護服務(wù)供給主體以及機構(gòu)養(yǎng)老和護理服務(wù)供給主體)的各項標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,按照《政府采購法實施條例》以及本市政府購買服務(wù)有關(guān)規(guī)定,建立健全養(yǎng)老基本公共服務(wù)供應(yīng)商管理機制。凡符合標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范的企業(yè)、事業(yè)單位和社會組織,均可成為養(yǎng)老基本公共服務(wù)合格供應(yīng)商。對公辦養(yǎng)老機構(gòu)和享受政府劃撥土地、無償提供房屋、床位建設(shè)財力補貼等的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)或設(shè)施,應(yīng)當(dāng)按照合同將其約定全部或部分納入養(yǎng)老基本服務(wù)供給范圍,或通過政府購買服務(wù)的方式,購買部分養(yǎng)老基本公共服務(wù)。養(yǎng)老基本公共服務(wù)保障對象可以在合格供應(yīng)商范圍內(nèi),自主選擇服務(wù)供給主體,享受養(yǎng)老基本公共服務(wù)。
四、完善合格供應(yīng)商發(fā)展支持政策。研究制定“十三五”政府資金對養(yǎng)老基本公共服務(wù)機構(gòu)設(shè)施建設(shè)、達標(biāo)改造、服務(wù)采購的支持辦法,對基本養(yǎng)老服務(wù)合格供應(yīng)商的發(fā)展進行扶持。逐步建立養(yǎng)老基本公共服務(wù)“補需方”機制,并建立與之相適應(yīng)的財政結(jié)算機制,政府根據(jù)保障對象的自主選擇結(jié)果,與為其提供服務(wù)的合格供應(yīng)商進行結(jié)算。
五、推進養(yǎng)老基本公共服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)管理。制定公布養(yǎng)老基本公共服務(wù)軟硬件標(biāo)準(zhǔn),?;攫B(yǎng)老機構(gòu)要實用適用,避免鋪張豪華。凡納入養(yǎng)老基本公共服務(wù)合格供應(yīng)商的,應(yīng)當(dāng)按照養(yǎng)老基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進行管理。對已納入養(yǎng)老基本公共服務(wù)合格供應(yīng)商管理的養(yǎng)老機構(gòu),暫不符合養(yǎng)老基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)制定調(diào)整計劃。在2020年之前,分年度穩(wěn)妥推進標(biāo)準(zhǔn)化改造。
六、穩(wěn)步推進價格和財政補貼的聯(lián)動改革。在實施養(yǎng)老基本公共服務(wù)“補需方”機制的同時,穩(wěn)步推進養(yǎng)老基本公共服務(wù)合格供應(yīng)商價格機制的聯(lián)動改革,建立健全?;攫B(yǎng)老機構(gòu)、購買養(yǎng)老床位、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制。
七、建立健全統(tǒng)一的老年照護支付制度。結(jié)合老年照護統(tǒng)一需求評估,明晰評估等級所對應(yīng)的服務(wù)清單,整合現(xiàn)有支付渠道,建立健全與評估等級相銜接的老年照護支付制度。在此基礎(chǔ)上,探索建立老年長期護理保險制度。
八、優(yōu)化養(yǎng)老基本公共服務(wù)考核機制。在完善和明晰政府養(yǎng)老基本公共服務(wù)保障對象的基礎(chǔ)上,優(yōu)化區(qū)縣政府績效考核方式。在原有床位建設(shè)、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人次等考核的基礎(chǔ)上,更加注重保障對象的保障覆蓋,力爭實現(xiàn)“應(yīng)保盡?!?。
九、建立各級政府補供方補貼政策信息公開制度。對市、區(qū)(縣)、街鎮(zhèn)政府給予各類老年照護服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)設(shè)施的補貼情況(包括投資補助、建設(shè)補貼、運營補貼、購買服務(wù)、租金補貼、維修補貼等),實行信息公開,加強社會監(jiān)督,堅決取消各類不利于市場公平的政府補貼。
十、建立健全養(yǎng)老基本公共服務(wù)合格供應(yīng)商監(jiān)管機制。完善政府購買養(yǎng)老基本公共服務(wù)的合同治理機制,落實養(yǎng)老基本公共服務(wù)的各項標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。建立由購買主體、服務(wù)對象及第三方組成的綜合性評價機制,對購買服務(wù)項目數(shù)量、質(zhì)量和績效進行評價,評價結(jié)果定期向社會公布。對評價不合格的供應(yīng)商,取消其提供養(yǎng)老基本公共服務(wù)的資格。
十一、完善對民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)政府投入的監(jiān)管。床位建設(shè)財力補貼將通過政府出資人代表作為投資,注入養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。完善政府投資養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的法人治理結(jié)構(gòu),政府出資人代表以參與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)理事會等方式,行使出資人對投資、預(yù)算、高管任免等重大事項的決策權(quán),確保其履行養(yǎng)老基本公共服務(wù)職責(zé)。
本意見自2016年1月1日起實施,有效期至2020年12月31日。
關(guān)于鼓勵社會力量參與本市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的若干意見
為深入貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)、《上海市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》(滬府發(fā)〔2014〕28號),滿足老年人日益增長的多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求,現(xiàn)就鼓勵社會力量參與本市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出如下若干意見:
一、多方式實現(xiàn)政府與社會合作。積極推廣政府與社會資本合作(PPP)模式,吸引社會資本參與投資、建設(shè)和運營。政府投資新建的養(yǎng)老機構(gòu)、老年照護服務(wù)設(shè)施,實施所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離改革;積極推進公建養(yǎng)老機構(gòu)、老年照護服務(wù)設(shè)施的委托經(jīng)營管理。制定全市養(yǎng)老基本公共服務(wù)的PPP指引,出臺格式合同范本,對PPP項目的招投標(biāo)、價格管理、回報方式、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險分擔(dān)、信息披露、違約處罰、政府接管以及評估論證等進行詳細(xì)規(guī)定,建立獨立、透明、可問責(zé)、專業(yè)化的PPP項目監(jiān)管體系。
二、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)貸款機制。創(chuàng)新信貸服務(wù),支持開展特許經(jīng)營合同、養(yǎng)老購買服務(wù)協(xié)議等預(yù)期收益等擔(dān)保創(chuàng)新類貸款業(yè)務(wù),拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍。鼓勵銀行開發(fā)適合養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的貸款產(chǎn)品,對符合條件的小微企業(yè)養(yǎng)老服務(wù)貸款,適當(dāng)提高風(fēng)險容忍度。加強與國家開發(fā)銀行等政策性銀行的合作,鼓勵開發(fā)性金融機構(gòu)發(fā)揮中長期貸款優(yōu)勢,引導(dǎo)商業(yè)性金融機構(gòu)拓寬項目融資渠道。根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)行業(yè)特點,結(jié)合銀行業(yè)金融機構(gòu)風(fēng)險管理要求,增加財務(wù)性指標(biāo)要素,制定全市統(tǒng)一的養(yǎng)老機構(gòu)信用評級辦法,將養(yǎng)老機構(gòu)信用評級歸集到本市公用信用信息平臺,依托第三方中介機構(gòu),定期組織開展信用評級工作。
三、積極支持本市符合條件的企業(yè)通過企業(yè)債券融資。根據(jù)《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項債券發(fā)行指引》,加大企業(yè)債券融資方式對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的支持力度。支持專門為老年人提供生活照料、康復(fù)護理等服務(wù)的營利性或非營利性養(yǎng)老項目發(fā)行產(chǎn)業(yè)專項債券。在償債保障措施較為完善的基礎(chǔ)上,落實國家適當(dāng)放寬企業(yè)債券現(xiàn)行審核政策,支持企業(yè)申請發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項債券。積極開展債券品種創(chuàng)新,對具有穩(wěn)定償債資金來源的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目,積極開展項目收益?zhèn)圏c。
四、完善多層次老年保障制度。在完善基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險制度的同時,探索建立與老年照護統(tǒng)一需求評估相銜接的老年長期護理保險制度,為因疾病或傷殘而需要長期照顧的失能(失智)老年人提供基本生活護理和醫(yī)療護理服務(wù)保障。鼓勵保險機構(gòu)開發(fā)針對老年護理需求的商業(yè)保障計劃,支持金融機構(gòu)開發(fā)職業(yè)年金、人壽保險、長期護理保險等與養(yǎng)老有關(guān)的金融產(chǎn)品。按照國家有關(guān)要求,積極開展個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險試點。
五、鼓勵和促進智慧養(yǎng)老發(fā)展。積極推進科技養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老的發(fā)展,大力推進政府部門數(shù)據(jù)共享,穩(wěn)步推動公共數(shù)據(jù)資源開放應(yīng)用,鼓勵社會組織、企事業(yè)單位對政府?dāng)?shù)據(jù)資源進行增值業(yè)務(wù)開發(fā)。充分發(fā)揮天使投資專項引導(dǎo)基金、服務(wù)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)資金、信息化發(fā)展專項資金等引導(dǎo)作用,支持鼓勵社會資本投資種子期、早期養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)業(yè)項目。
六、鼓勵社會力量發(fā)展居家、社區(qū)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。完善社區(qū)生活照料、醫(yī)療護理組織設(shè)立和發(fā)展政策。明確社區(qū)老年照護服務(wù)機構(gòu)民非登記、工商登記流程及相關(guān)管理流程。加快推進居家和社區(qū)老年照護服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展。制定社區(qū)服務(wù)機構(gòu)延伸設(shè)立護理站及護理站發(fā)展助老服務(wù)的辦法,鼓勵社區(qū)老年照護服務(wù)組織服務(wù)鏈的延伸,提高供給效率和服務(wù)可及性、便利度。鼓勵在有條件的居民區(qū)采取整合、購置、租賃、騰退、置換等方式,配置居家和社區(qū)老年照護服務(wù)配套設(shè)施。實施“多點經(jīng)營”管理模式,方便連鎖老年照護服務(wù)機構(gòu)在工商(民政)辦理登記注冊。
七、完善土地供應(yīng)政策,加快推進養(yǎng)老規(guī)劃落地。規(guī)劃土地部門應(yīng)當(dāng)按照《國土資源部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見〉的通知》(國土資廳發(fā)〔2014〕11號)及本市相關(guān)規(guī)定,對社會力量投資養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施所需建設(shè)用地提供支持。企事業(yè)單位、個人對城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑的廠房、學(xué)校、社區(qū)用房等進行改造和利用,興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),經(jīng)規(guī)劃批準(zhǔn)臨時改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務(wù)且連續(xù)經(jīng)營一年以上的,5年內(nèi)可不增收土地年租金或土地收益差價,土地使用性質(zhì)也可暫不作變更。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)可以依法使用農(nóng)民集體所有的土地。
八、全面落實各項稅收優(yōu)惠政策。對合法合規(guī)的養(yǎng)老機構(gòu)(依法設(shè)立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的各類養(yǎng)老機構(gòu))提供的養(yǎng)護服務(wù),免征營業(yè)稅。養(yǎng)老機構(gòu)在資產(chǎn)重組過程中,通過合并、分立、出售、置換等方式,將全部或者部分實物資產(chǎn)以及與其相關(guān)聯(lián)的債權(quán)、負(fù)債和勞動力一并轉(zhuǎn)讓給其他單位和個人,不屬于增值稅、營業(yè)稅的征稅范圍,其中涉及的貨物轉(zhuǎn)讓,不征收增值稅;其中涉及的不動產(chǎn)、土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓,不征收營業(yè)稅。對符合條件的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)定免征企業(yè)所得稅,企事業(yè)單位、社會團體和個人向非營利性養(yǎng)老機構(gòu)的捐贈,符合相關(guān)規(guī)定的,準(zhǔn)予在計算其應(yīng)納稅所得額時按照稅法規(guī)定比例扣除。企業(yè)納稅年度發(fā)生的虧損,準(zhǔn)予向以后年度結(jié)轉(zhuǎn),用以后年度的所得彌補,但結(jié)轉(zhuǎn)年限最長不得超過5年。對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)(包括經(jīng)認(rèn)定為非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的居家、社區(qū)老年照護服務(wù)設(shè)施)自用房產(chǎn)、土地,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。對經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立的養(yǎng)老院內(nèi)專門為老年人提供生活照顧的場所,免征耕地占用稅。進一步落實國家和本市扶持小微企業(yè)相關(guān)稅收優(yōu)惠政策,對符合條件的小型微利養(yǎng)老服務(wù)企業(yè),按照相關(guān)規(guī)定給予增值稅、營業(yè)稅、所得稅優(yōu)惠。養(yǎng)老服務(wù)項目采取政府和社會資本合作模式的,可以按照規(guī)定享受相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。適時推進養(yǎng)老行業(yè)營業(yè)稅改征增值稅改革。
九、全面落實養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)優(yōu)惠政策。對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)全額免征、對營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)減半收取相關(guān)行政事業(yè)性費用。同時,對養(yǎng)老機構(gòu)提供服務(wù)減免超計劃加價水費。其中,對非營利性養(yǎng)老機構(gòu)全額免征,對營利性養(yǎng)老機構(gòu)減半收取。養(yǎng)老機構(gòu)用電、用水、用氣,應(yīng)與周邊工業(yè)、商業(yè)或其他單位設(shè)施實行分表計量,實際使用量按照居民生活類價格標(biāo)準(zhǔn)計費,具體價格水平按照相關(guān)價格文件的規(guī)定執(zhí)行。鼓勵社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展專業(yè)培訓(xùn),符合條件的按照規(guī)定給予補貼。統(tǒng)籌市、區(qū)縣兩級政府性資金,引導(dǎo)慈善基金、老年基金等社會性資金投入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,并隨老年人口的增加逐步提高。
本意見自2016年1月1日起實施,有效期至2020年12月31日。
附件:工作推進落實分工表