上海市人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于本市深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施意見》的通知
滬府辦發(fā)〔2018〕38號(hào)
上海市人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于本市深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施意見》的通知
各區(qū)人民政府，市政府各委、辦、局，各有關(guān)單位：
經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將《關(guān)于本市深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施意見》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真按照?qǐng)?zhí)行。
上海市人民政府辦公廳
2018年11月1日
關(guān)于本市深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施意見
為貫徹中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2017〕63號(hào)）精神，進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，現(xiàn)就本市深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展提出實(shí)施意見如下：
一、明確總體要求
?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想。深入貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)黨的教育和衛(wèi)生健康工作方針，不斷完善人文思政教育、醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐能力的創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才全面培養(yǎng)模式。以服務(wù)需求為導(dǎo)向、以崗位勝任力為核心，依托本市優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)資源，創(chuàng)新體制機(jī)制，建立健全適合行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度，為建設(shè)健康上海和亞洲醫(yī)學(xué)中心城市提供堅(jiān)實(shí)的人才保障。
?。ǘ┲饕繕?biāo)。到2020年，本市醫(yī)學(xué)教育管理體制機(jī)制改革持續(xù)深化，臨床醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量全面提升。以“5+3+X”（即5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)+X為?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)）為主體、“3+2”（3年臨床醫(yī)學(xué)?？平逃?2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)）為補(bǔ)充的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化卓越醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系進(jìn)一步完善；全科、兒科等緊缺人才培養(yǎng)繼續(xù)加強(qiáng)，各類醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)協(xié)調(diào)推進(jìn)，醫(yī)學(xué)教育對(duì)衛(wèi)生與健康事業(yè)的基礎(chǔ)性作用更加彰顯。到2035年，本市醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的政策環(huán)境更加優(yōu)化，具有中國特色、上海特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系更加完善，醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)更加有效適應(yīng)健康上海建設(shè)需要，更加有力服務(wù)健康中國發(fā)展戰(zhàn)略。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市編辦等）
二、加強(qiáng)院校教育，提升醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量
?。ㄒ唬┨岣呱促|(zhì)量優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)。面向上海，服務(wù)全國。加大宣傳力度，吸引優(yōu)秀生源報(bào)考上海醫(yī)學(xué)院校，不斷提高生源質(zhì)量；優(yōu)化調(diào)整招生結(jié)構(gòu)，根據(jù)行業(yè)需求，穩(wěn)步增加本科生招生規(guī)模，提升培養(yǎng)質(zhì)量，注重加強(qiáng)全科、兒科等緊缺專業(yè)“5+3”一體化人才培養(yǎng)，積極探索“5+3+X”人才培養(yǎng)模式；為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，開展“醫(yī)學(xué)+”復(fù)合型高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革，探索培養(yǎng)醫(yī)理、醫(yī)工和醫(yī)文相結(jié)合的高端醫(yī)學(xué)人才；積極支持臨床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)生）培養(yǎng)，為上海郊區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定向培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)人才；大力發(fā)展高職護(hù)理專業(yè)，拓展校企合作，不斷提升護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量；鼓勵(lì)和支持醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)開展應(yīng)用型本科專業(yè)試點(diǎn)改革和申請(qǐng)?jiān)O(shè)置目錄外新專業(yè)。（牽頭責(zé)任單位：市教委。配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室）
?。ǘ┘訌?qiáng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。遵循醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律，以國家實(shí)施“雙一流”建設(shè)為契機(jī)，繼續(xù)推進(jìn)上海高校高峰高原學(xué)科建設(shè)，加大對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的支持力度。繼續(xù)支持本市高校加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)技術(shù)等高峰高原學(xué)科建設(shè)，不斷增強(qiáng)學(xué)科實(shí)力，提升建設(shè)水平。（牽頭責(zé)任單位：市教委。配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室）
?。ㄈ┩晟漆t(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系建設(shè)。深入實(shí)施“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”，推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育綜合改革，加強(qiáng)人才培養(yǎng)內(nèi)涵建設(shè)，分類推進(jìn)卓越醫(yī)生培養(yǎng)。把思想政治教育和醫(yī)德培養(yǎng)貫穿教育教學(xué)全過程，推動(dòng)人文教育和專業(yè)教育有機(jī)結(jié)合，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將預(yù)防疾病、解除病痛和維護(hù)群眾健康權(quán)益作為自己的職業(yè)責(zé)任，培養(yǎng)有“溫度”、有“靈魂”的卓越醫(yī)學(xué)人才；統(tǒng)籌優(yōu)化通識(shí)教育、創(chuàng)新教育、基礎(chǔ)教育、專業(yè)教育，推動(dòng)人文與醫(yī)學(xué)融合、基礎(chǔ)與臨床融合、臨床與預(yù)防融合、區(qū)域與全球融合，注重臨床研究能力的培養(yǎng)，融入國際醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)。加強(qiáng)面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育、主動(dòng)健康教育，設(shè)置全科醫(yī)學(xué)相關(guān)課程，安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科實(shí)習(xí)，提高臨床實(shí)習(xí)管理和教學(xué)水平，注重臨床思維能力培養(yǎng)，提升醫(yī)學(xué)生解決臨床實(shí)際問題的能力和開展臨床科研的素養(yǎng)，鼓勵(lì)探索開展基于器官/系統(tǒng)的整合式教學(xué)和基于問題的小組討論式教學(xué)。加快推進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的深度融合，將智慧模擬、虛擬仿真、大數(shù)據(jù)技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)學(xué)教學(xué)和教學(xué)形成性評(píng)價(jià)中，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)”教育，創(chuàng)新構(gòu)建“網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、個(gè)性化”醫(yī)學(xué)教育新形態(tài)，用新技術(shù)共建共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)教育資源，建設(shè)一批上海市和國家精品在線開放課程。（牽頭責(zé)任單位：市教委。配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室）
?。ㄋ模┘訌?qiáng)醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地建設(shè)。制定完善各級(jí)各類臨床教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入機(jī)制，對(duì)臨床教學(xué)基地進(jìn)行認(rèn)定審核和動(dòng)態(tài)管理。以醫(yī)學(xué)院校建設(shè)為中心，輻射附屬醫(yī)院，建立“一體多翼”臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心，積極推動(dòng)國家臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心建設(shè)。將教學(xué)工作作為附屬醫(yī)院考核評(píng)估的重要內(nèi)容。各臨床醫(yī)學(xué)院/附屬醫(yī)院把醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)作為重要職責(zé)，加大教學(xué)投入，圍繞人才培養(yǎng)優(yōu)化臨床科室設(shè)置，落實(shí)教育教學(xué)任務(wù)。（牽頭責(zé)任單位：市教委。配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室）
（五）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校師資隊(duì)伍建設(shè)。通過引育并舉，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，激發(fā)人才活力，打造具有國際競(jìng)爭(zhēng)力的卓越醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍。積極支持在醫(yī)學(xué)院校建設(shè)市級(jí)（國家級(jí)）教師發(fā)展示范中心，積極開展教師發(fā)展培訓(xùn)、教學(xué)改革與研究、質(zhì)量評(píng)估監(jiān)督和咨詢服務(wù)等工作，滿足教師職業(yè)發(fā)展需要，提升教師專業(yè)技術(shù)水平和教學(xué)能力。將臨床教學(xué)基地師資隊(duì)伍建設(shè)納入學(xué)校統(tǒng)一規(guī)劃，構(gòu)建集崗前培訓(xùn)和在職培訓(xùn)相結(jié)合的師資隊(duì)伍發(fā)展規(guī)劃，建設(shè)一批由基礎(chǔ)和臨床教師組成的“名師名醫(yī)”教學(xué)團(tuán)隊(duì)，建立多層次、全方位的臨床師資培養(yǎng)體系；完善教學(xué)激勵(lì)機(jī)制和職稱晉升體系，由相關(guān)行業(yè)和教育部門協(xié)同醫(yī)學(xué)院校制定具體的教學(xué)成績?cè)u(píng)估指標(biāo)，將評(píng)估結(jié)果作為職稱晉升評(píng)定的重要依據(jù)，提高臨床教師教學(xué)的積極性。（牽頭責(zé)任單位：市教委。配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室、市人力資源社會(huì)保障局）
?。┩晟漆t(yī)學(xué)院校教育質(zhì)量保障體系建設(shè)。根據(jù)上海高校二維分類，對(duì)不同類型醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行分類投入、分類考核和分類評(píng)價(jià)；完善醫(yī)學(xué)院校本科教育質(zhì)量綜合評(píng)估體系，將執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過率作為院校教育質(zhì)量評(píng)估的重要指標(biāo)；醫(yī)學(xué)院校把臨床醫(yī)學(xué)院/附屬醫(yī)院教學(xué)建設(shè)納入學(xué)校發(fā)展整體規(guī)劃，明確臨床醫(yī)學(xué)院/附屬醫(yī)院臨床教學(xué)主體職能，并給予相關(guān)經(jīng)費(fèi)保障；完善教學(xué)激勵(lì)機(jī)制，提高教學(xué)活動(dòng)在院長責(zé)任考核和個(gè)人年度績效考核中的權(quán)重；深化醫(yī)學(xué)教育管理體制機(jī)制改革，貫徹落實(shí)國家“雙一流”建設(shè)的部署，以高水平地方高校建設(shè)和高峰高原學(xué)科建設(shè)為抓手，推進(jìn)上海高校加快建設(shè)世界一流醫(yī)學(xué)院。深化醫(yī)教協(xié)同，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展，探索推進(jìn)國家部委與上海市政府共建托管醫(yī)學(xué)院校新模式，適應(yīng)健康上海發(fā)展需求，加快培養(yǎng)高水平卓越醫(yī)學(xué)人才，滿足衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需要。（牽頭責(zé)任單位：市教委。配合單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市編辦）
三、完善畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，健全終身教育學(xué)習(xí)體系
?。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。繼續(xù)堅(jiān)持和完善“行業(yè)社會(huì)人”模式的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，形成規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。以行業(yè)需求為導(dǎo)向，加大培訓(xùn)醫(yī)院建設(shè)力度，健全臨床帶教激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高住院醫(yī)師培養(yǎng)質(zhì)量。探索建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的認(rèn)證制度和體系，并引領(lǐng)全國落實(shí)推廣，加快培訓(xùn)同質(zhì)化進(jìn)程。完善?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系和運(yùn)行模式，逐步把取得《?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)技術(shù)崗位聘用的重要條件。推進(jìn)和完善“5+3+X”為主的規(guī)范化培訓(xùn)與研究生培養(yǎng)銜接模式，探索和完善待遇保障、質(zhì)量控制、使用激勵(lì)等相關(guān)政策。以崗位勝任能力為核心，圍繞行業(yè)持續(xù)性發(fā)展需求，開展多種形式的針對(duì)性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，健全終身教育學(xué)習(xí)體系。由各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委和醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)，制定和落實(shí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃，注重醫(yī)學(xué)知識(shí)更新和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格作為醫(yī)師定期考核的必備條件之一。將畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作納入公立醫(yī)院和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委績效考核評(píng)價(jià)體系。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市教委、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局）
?。ǘ┥罨t(yī)教協(xié)同，確保培訓(xùn)質(zhì)量。在推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同的過程中，繼續(xù)把培訓(xùn)質(zhì)量放在第一位，強(qiáng)調(diào)規(guī)范化培訓(xùn)全過程管理。守好培訓(xùn)入口，著重培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)生源，嚴(yán)格把控培訓(xùn)對(duì)象的準(zhǔn)入。培訓(xùn)過程中利用優(yōu)質(zhì)資源，開展市級(jí)、大學(xué)、醫(yī)院各層面的師資培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)院校成立畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育辦公室，配備專職人員，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各附屬醫(yī)院的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作。醫(yī)學(xué)院校及附屬醫(yī)院設(shè)立監(jiān)督機(jī)制（督導(dǎo)評(píng)估），強(qiáng)化培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估，建立預(yù)警和退出機(jī)制，對(duì)培訓(xùn)醫(yī)院和師資實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。醫(yī)學(xué)院校積極組織附屬醫(yī)院完成技能訓(xùn)練與考核，嚴(yán)把培訓(xùn)出口（過程考核和結(jié)業(yè)考核），確保培訓(xùn)質(zhì)量。市衛(wèi)生計(jì)生委、醫(yī)學(xué)院校、培訓(xùn)醫(yī)院針對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)效果，包括就業(yè)情況、臨床診療水平、臨床研究等方面進(jìn)行跟蹤調(diào)研和評(píng)價(jià)。各級(jí)部門根據(jù)調(diào)研結(jié)果，并對(duì)照國家關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和專業(yè)基地的要求，繼續(xù)優(yōu)化、完善醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)和住院醫(yī)師培訓(xùn)的模式。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室、市財(cái)政局）
四、全面優(yōu)化人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，建立健全全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制
（一）繼續(xù)扶持緊缺學(xué)科的人才培養(yǎng)。繼續(xù)加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。根據(jù)社會(huì)需求，適度擴(kuò)大上海醫(yī)學(xué)院校面向部分郊區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定向培養(yǎng)全科醫(yī)師和助理全科醫(yī)師的規(guī)模。研究出臺(tái)本市改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)的相關(guān)文件，建立“上海市全科醫(yī)學(xué)發(fā)展與研究中心”，借鑒國際全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，優(yōu)化現(xiàn)有的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式，突出醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等相關(guān)專業(yè)有機(jī)融合，提高全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，培養(yǎng)一支合格的全科醫(yī)生隊(duì)伍，為推進(jìn)和保障分級(jí)診療制度的實(shí)施奠定人才基礎(chǔ)。繼續(xù)加強(qiáng)兒科、婦產(chǎn)科、精神科、病理、老年醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護(hù)理、急救、康復(fù)、心理健康等緊缺人才培養(yǎng)，堅(jiān)持按需培養(yǎng)，加大經(jīng)費(fèi)投入力度，適度擴(kuò)大各醫(yī)學(xué)院校對(duì)相應(yīng)醫(yī)學(xué)類緊缺學(xué)科的招生規(guī)模，并扶持醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)的建設(shè)。探索建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)機(jī)制，培養(yǎng)一批臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、防治結(jié)合的公共衛(wèi)生人才。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局）
?。ǘ┘訌?qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。圍繞“世界一流大學(xué)和一流學(xué)科”建設(shè)總體要求和健康服務(wù)發(fā)展需求，推進(jìn)中醫(yī)藥相關(guān)學(xué)科建設(shè)，構(gòu)建服務(wù)生命全周期的中醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)體系，培養(yǎng)各種類型的中醫(yī)藥人才。推進(jìn)中醫(yī)藥師承教育與院校教育、畢業(yè)后教育的有機(jī)融合，充分發(fā)揮名老中醫(yī)藥專家作用，培養(yǎng)中醫(yī)思維穩(wěn)固、臨床診療能力突出、傳承創(chuàng)新能力較強(qiáng)的中醫(yī)臨床人才。結(jié)合全國中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)基地建設(shè)和中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程（岐黃工程）建設(shè)，完善培養(yǎng)機(jī)制，創(chuàng)新培養(yǎng)模式，形成符合中醫(yī)藥人才成長規(guī)律和特點(diǎn)的高層次人才培養(yǎng)模式。開展中西醫(yī)結(jié)合教育改革，建立完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度，培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才。在現(xiàn)有的名醫(yī)/名師工作室的基礎(chǔ)上，組建以名老中醫(yī)藥專家、教學(xué)名師為核心的特色教學(xué)團(tuán)隊(duì)，形成“跟名師”“授經(jīng)典”“做臨床”的教學(xué)氛圍，提升中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市人力資源社會(huì)保障局）
?。ㄈ┐龠M(jìn)對(duì)口醫(yī)學(xué)教育合作交流。繼續(xù)推進(jìn)援疆、援藏、援滇等對(duì)口支援工作，加強(qiáng)薄弱地區(qū)醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育能力建設(shè)。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)西部支援行動(dòng)和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施過程中，以團(tuán)隊(duì)模式通過專家支援、骨干進(jìn)修、委托培訓(xùn)等多種形式，提升薄弱地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和衛(wèi)生人才培養(yǎng)能力。利用本市優(yōu)良的醫(yī)學(xué)教育資源，與薄弱地區(qū)開展多方式、多渠道的合作交流項(xiàng)目，如住院/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策研討、師資培訓(xùn)、臨床醫(yī)學(xué)研究生委托培養(yǎng)等。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市教委）
五、建立醫(yī)學(xué)教育宏觀管理協(xié)調(diào)體系，完善聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制
?。ㄒ唬┙⑨t(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展聯(lián)席會(huì)議制度。繼續(xù)充分發(fā)揮教育部和本市的“部市共建”優(yōu)勢(shì)，將“上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作聯(lián)席會(huì)議”調(diào)整為“上海市醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展聯(lián)席會(huì)議”，全面覆蓋院校教育、住院醫(yī)師培訓(xùn)、?？漆t(yī)師培訓(xùn)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)院校教育與畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的改革與發(fā)展，實(shí)現(xiàn)三階段培養(yǎng)培訓(xùn)改革聯(lián)動(dòng)。成立“上海市醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展專家委員會(huì)”，發(fā)揮專家智庫作用，統(tǒng)籌醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展，共同研究協(xié)商重大政策與問題。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市編辦等）
?。ǘ┙M建醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)工作班子。建立由市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市編辦、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室等部門參加的上海市深化醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)工作小組及其辦公室，在醫(yī)教聯(lián)合改革推進(jìn)中發(fā)揮決策層、協(xié)調(diào)層、執(zhí)行層的作用。支持行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)參與學(xué)科專業(yè)設(shè)置、人才培養(yǎng)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制修訂、考核評(píng)估等工作，相關(guān)公共服務(wù)逐步交由社會(huì)組織承擔(dān)。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市編辦等）
六、加強(qiáng)政策導(dǎo)向，完善支撐保障措施
（一）醫(yī)教協(xié)同重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。多層次整合利用醫(yī)學(xué)研究資源，推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同重要項(xiàng)目的建設(shè)，全面提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的支持保障。重要建設(shè)項(xiàng)目、計(jì)劃包括：上海市臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心（10個(gè)）；上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范基地（20個(gè)）；上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范社區(qū)教學(xué)基地（20個(gè)）；上海市臨床模擬教學(xué)中心（3個(gè)）；上海市畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育考試和評(píng)估能力提升計(jì)劃；上海市全科醫(yī)學(xué)發(fā)展與研究中心；上海市緊缺醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)計(jì)劃；上海綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院管理體制改革項(xiàng)目；上海市卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃；上海市中醫(yī)師承與規(guī)范化培訓(xùn)提升項(xiàng)目。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市編辦等）
?。ǘ┩晟迫瞬攀褂眉?lì)政策。提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)吸引力。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，加快建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，吸引優(yōu)秀人才從事醫(yī)療衛(wèi)生工作特別是全科、兒科、精神科、公共衛(wèi)生等緊缺專業(yè)工作。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和工作特點(diǎn)，分層分類完善臨床、公共衛(wèi)生、護(hù)理、康復(fù)、醫(yī)學(xué)技術(shù)等各類專業(yè)人才準(zhǔn)入和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)化職稱晉升辦法，合理優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中、高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例，拓寬醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間。在衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)職稱評(píng)審指標(biāo)體系中，提高住院/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)實(shí)踐的比重，鼓勵(lì)醫(yī)院臨床帶教老師的積極性。對(duì)于獲得上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)秀帶教老師稱號(hào)者，在職稱晉升和單位績效工資內(nèi)部分配中予以傾斜。繼續(xù)為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格者提供優(yōu)先進(jìn)編等方面的便利，開辟就業(yè)綠色通道。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局等）
?。ㄈ┓e極推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院建設(shè)工作。探索建立三二一級(jí)（三級(jí)—二級(jí)—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院教學(xué)管理體系，創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)架構(gòu)、行政隸屬關(guān)系、經(jīng)費(fèi)渠道、服務(wù)面向等工作機(jī)制。根據(jù)醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)、醫(yī)院提升核心競(jìng)爭(zhēng)力和可持續(xù)發(fā)展能力的需要，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院創(chuàng)建和審定認(rèn)可工作。市教委、各醫(yī)學(xué)院校及附屬/教學(xué)醫(yī)院設(shè)立關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)的相關(guān)課題資金，鼓勵(lì)臨床帶教老師從事教學(xué)研究，提升教學(xué)意識(shí)和教學(xué)技能。市衛(wèi)生計(jì)生委在醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科、醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和青年醫(yī)學(xué)人才評(píng)選中，對(duì)于開展醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)實(shí)踐有特色亮點(diǎn)的單位和個(gè)人予以一定的傾斜。（牽頭責(zé)任單位：市教委、市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局等）
?。ㄋ模┘訌?qiáng)財(cái)政投入的激勵(lì)和引導(dǎo)作用。調(diào)動(dòng)社會(huì)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、個(gè)人出資的積極性，建立健全多元化、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和政府投入的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。改革探索以培養(yǎng)質(zhì)量、績效評(píng)價(jià)為導(dǎo)向的經(jīng)費(fèi)撥款方式，提高資金使用效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育的可持續(xù)性發(fā)展。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市財(cái)政局等）
?。ㄎ澹?qiáng)化評(píng)估考核。鼓勵(lì)開展高標(biāo)準(zhǔn)、國際化的教育體系評(píng)估認(rèn)證認(rèn)可工作，形成可推廣、規(guī)范性、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)學(xué)教育工作評(píng)估體系。推進(jìn)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育第三方評(píng)估特別是對(duì)住院/?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果與醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效考核以及相關(guān)負(fù)責(zé)人責(zé)任考核相掛鉤。（牽頭責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室。配合單位：市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局等）