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市衛(wèi)生計(jì)生委等關(guān)于印發(fā)《上海市臨床重點(diǎn)專科建設(shè)“十三五”規(guī)劃》的通知

字號:

各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局(醫(yī)保辦)、編辦,各有關(guān)高等學(xué)校:

《上海市臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)“十三五”規(guī)劃》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

上海市發(fā)展和改革委員會(huì)

上海市財(cái)政局

上海市人力資源和社會(huì)保障局

上海市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室

上海市機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室

上海市教育委員會(huì)

2017年9月11日

上海市臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)“十三五”規(guī)劃

為進(jìn)一步完善本市醫(yī)療服務(wù)體系,圍繞加快推進(jìn)本市建設(shè)具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心發(fā)展目標(biāo),提高臨床專科服務(wù)能力建設(shè)與水平,適應(yīng)人民群眾不斷增長的健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的要求,根據(jù)《全國臨床專科能力建設(shè)規(guī)劃(2016-2020年)》《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案(2016-2020年)》《上海市醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等文件精神,制定本規(guī)劃。

一、建設(shè)背景

自上世紀(jì)90年代起,本市持續(xù)加大衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)科建設(shè)力度,在全國率先啟動(dòng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃,在1994年-1997年和1997年-2000年兩個(gè)周期建設(shè)的基礎(chǔ)上,將學(xué)科優(yōu)勢轉(zhuǎn)化成臨床優(yōu)勢,充分發(fā)揮人才、資金和技術(shù)的集聚效應(yīng),從2001年起分三批選拔建設(shè)了35個(gè)臨床醫(yī)學(xué)中心。此后,繼續(xù)開展了臨床重點(diǎn)???、重點(diǎn)學(xué)科、重中之重等學(xué)科建設(shè)工作。

通過多年來政府和醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的持續(xù)投入,本市醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)成效明顯。一是醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)整體水平明顯增強(qiáng)。臨床醫(yī)學(xué)等11個(gè)一級學(xué)科排名位于全國前列,血液病學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)等16個(gè)優(yōu)勢學(xué)科在全國處于領(lǐng)先地位,11個(gè)單位獲得國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科48個(gè),25家單位獲得163個(gè)國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目。二是??蒲芯磕芰γ黠@提升?!笆濉逼陂g,本市共獲得國家科技獎(jiǎng)38項(xiàng),占全國衛(wèi)生系統(tǒng)該獎(jiǎng)項(xiàng)的28.3%;腫瘤免疫與癌基因組學(xué)等領(lǐng)域達(dá)到國際先進(jìn)水平,適用于腔內(nèi)治療的主動(dòng)脈新分型、多項(xiàng)靶向microRNA的體內(nèi)干預(yù)治療等技術(shù)均為國際上首次提出。三是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)成效顯著。市級臨床中心聚焦臨床診療難題推動(dòng)臨床開展學(xué)科人才建設(shè)。全市目前共有心內(nèi)科、神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科、血液科、肝腫瘤外科、口腔科等領(lǐng)域34名兩院院士,基本覆蓋主要臨床專業(yè)。四是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平不斷完善。診療環(huán)境明顯改善,規(guī)模效應(yīng)逐步顯現(xiàn),通過臨床技術(shù)不斷革新,服務(wù)效率明顯提高,床位周轉(zhuǎn)率進(jìn)一步加快,診療規(guī)范不斷完善,臨床質(zhì)量進(jìn)一步提升。

二、面臨形勢和存在問題

(一)面臨形勢

“十三五”時(shí)期是本市落實(shí)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局要求、基本建成“四個(gè)中心”和社會(huì)主義現(xiàn)代化國際大都市的關(guān)鍵時(shí)期,將加快向具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心進(jìn)軍,努力建設(shè)成為卓越的全球城市。

一是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨重要戰(zhàn)略機(jī)遇。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速變化和發(fā)展,人民群眾對于健康和醫(yī)療服務(wù)的需求快速釋放,國家已提出要建設(shè)一批引領(lǐng)國內(nèi)、具有全球影響力的國家級醫(yī)學(xué)中心,建設(shè)一批區(qū)域醫(yī)療中心和國家臨床重點(diǎn)專科群,推進(jìn)長江經(jīng)濟(jì)帶等區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展,帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域發(fā)展和整體水平提升。

二是人口結(jié)構(gòu)和疾病譜變化對臨床??平ㄔO(shè)提出新的要求。隨著城市人口深度老齡化進(jìn)程和人群生活方式轉(zhuǎn)變,高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病占據(jù)本市居民患病率前三位,居民對于慢性病的健康管理的需求不斷提高。同時(shí),隨著全面兩孩政策的施行,對本市產(chǎn)科、兒科等醫(yī)療服務(wù)供給的壓力將日益增長。

三是生物醫(yī)學(xué)及相關(guān)科技創(chuàng)新推進(jìn)醫(yī)學(xué)模式加速轉(zhuǎn)變。隨著醫(yī)學(xué)影像、分子診斷、微創(chuàng)手術(shù)、靶向藥物治療、數(shù)字化醫(yī)療等新技術(shù)的不斷發(fā)展,疾病防治手段和醫(yī)療服務(wù)水平也不斷提升,臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展已逐漸從單學(xué)科、單領(lǐng)域向多學(xué)科、跨領(lǐng)域的交叉滲透融合和緊密協(xié)同的大兵團(tuán)作戰(zhàn)發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式的加速轉(zhuǎn)變使得建立整體協(xié)同的發(fā)展模式正在成為臨床??菩碌陌l(fā)展趨勢。

(二)存在問題

對照經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新形勢、黨和政府的新要求、人民群眾的新期盼,本市臨床重點(diǎn)專科發(fā)展尚存在一些問題。

一是臨床重點(diǎn)專科發(fā)展體制機(jī)制還不適應(yīng)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的需要,存在缺乏整合協(xié)同等突出問題,開放協(xié)同的創(chuàng)新平臺(tái)和機(jī)制有待完善。

二是臨床重點(diǎn)專科國際影響力還較為薄弱,標(biāo)準(zhǔn)制定權(quán)和參與權(quán)需進(jìn)一步提高,臨床研究能力有待加強(qiáng)。

三是部分醫(yī)院內(nèi)部管理水平還有待進(jìn)一步提高,臨床醫(yī)療關(guān)注不足,醫(yī)教研發(fā)展尚不協(xié)調(diào),醫(yī)療資源配置尚不合理,對于疑難危重病的診治能力和創(chuàng)新研究投入亟待加強(qiáng)。

三、指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想

遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)和規(guī)律,以實(shí)現(xiàn)國家科技發(fā)展戰(zhàn)略需求和全面提高公眾健康水平為主線,以滿足患者需求的特色醫(yī)療技術(shù)、提高診療水平、擴(kuò)大服務(wù)能力為導(dǎo)向,加強(qiáng)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),充分發(fā)揮臨床重點(diǎn)??频膸?dòng)和示范作用,不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平,為建成亞洲醫(yī)學(xué)中心城市、建設(shè)具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心做出重要貢獻(xiàn)。

(二)基本原則

1.需求導(dǎo)向,服務(wù)醫(yī)改。以滿足當(dāng)前人民群眾看病就醫(yī)和面臨的主要健康問題為出發(fā)點(diǎn),統(tǒng)籌規(guī)劃全市臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。

2.分層建設(shè),分類指導(dǎo)。重點(diǎn)扶持一批代表國家最高水平和國際先進(jìn)水平的臨床??平ㄔO(shè)。加強(qiáng)短板資源和公共衛(wèi)生臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),保證轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病的診治和公共衛(wèi)生安全。

3.圍繞臨床,注重創(chuàng)新。緊緊圍繞臨床需求,以技能、質(zhì)量和科技創(chuàng)新為核心,全方位支撐臨床、服務(wù)臨床、推動(dòng)臨床,形成以臨床為導(dǎo)向的重點(diǎn)專科建設(shè)發(fā)展新機(jī)制。

4.開放共享,協(xié)同發(fā)展。以信息化為支撐,充分運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)等信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),創(chuàng)新管理模式,縮小區(qū)域和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間發(fā)展差距。

(三)主要目標(biāo)

到2020年,基本建成與上??萍紕?chuàng)新中心建設(shè)目標(biāo)和亞洲醫(yī)學(xué)中心城市定位相符合的臨床重點(diǎn)專科學(xué)科群,爭創(chuàng)2家以上國家醫(yī)學(xué)中心、10家以上國家區(qū)域醫(yī)療中心、15個(gè)以上國家級臨床重點(diǎn)???,培養(yǎng)和引進(jìn)一批國家級的醫(yī)學(xué)人才,鞏固本市臨床專科能力在國內(nèi)的領(lǐng)先地位,實(shí)現(xiàn)全市重點(diǎn)??瀑Y源優(yōu)化配置。

四、主要任務(wù)

(一)實(shí)施“騰飛計(jì)劃”,打造高質(zhì)量臨床重點(diǎn)??企w系

根據(jù)學(xué)科發(fā)展水平及對接經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求現(xiàn)狀,瞄準(zhǔn)國家和上海市重大發(fā)展戰(zhàn)略需求,面向國際學(xué)術(shù)前沿方向,在前期市級臨床醫(yī)學(xué)中心能力建設(shè)基礎(chǔ)上,遴選管理水平高、基礎(chǔ)設(shè)施好、服務(wù)能力強(qiáng)、醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)院為骨干單位,實(shí)施“騰飛計(jì)劃”,構(gòu)建本市臨床重點(diǎn)??啤罢颀堫^、強(qiáng)主體、展兩翼”的發(fā)展格局,即:以國內(nèi)優(yōu)勢??茷椤褒堫^”,沖擊國際領(lǐng)先水平;以國內(nèi)特色??茷椤爸黧w”,打造國內(nèi)一流的??聘叩兀灰灾攸c(diǎn)亞??坪托屡d、交叉??茷椤皟梢怼保嘤碌膶?圃鲩L點(diǎn),同時(shí),根據(jù)各??频慕ㄔO(shè)發(fā)展水平進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

1.振龍頭,創(chuàng)建一批國際領(lǐng)先水平的???。

以“具備爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心能力,在權(quán)威學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)??婆琶袷祝@得國家自然科學(xué)獎(jiǎng)或科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng),??撇》N組合指數(shù)在全市列前三”等國內(nèi)優(yōu)勢??茷橹黧w,建設(shè)目標(biāo)是爭創(chuàng)成為具有國際影響力的領(lǐng)先??疲韲鴥?nèi)??瓢l(fā)展的最高水平,重大疾病診療水平和疑難危重患者救治能力達(dá)到國際先進(jìn)水平,具備醫(yī)療新技術(shù)臨床轉(zhuǎn)化能力,引領(lǐng)國內(nèi)臨床??瓢l(fā)展,瞄準(zhǔn)國際醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域,參與國際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南制定,積極爭取國家醫(yī)學(xué)中心和國家級臨床重點(diǎn)???。鼓勵(lì)學(xué)科融合,建立以疾病為中心的專病??婆R床診療中心,提升學(xué)科綜合實(shí)力。

重點(diǎn)支持專業(yè):普外科、神經(jīng)科、泌尿外科、骨科、內(nèi)分泌科、消化病科、兒科、耳鼻喉科、整形外科、皮膚科、傳染科、中醫(yī)肝病科、病理科、放療科等。

2.強(qiáng)主體,鞏固一批國內(nèi)一流水平的???。

以“在權(quán)威學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)??婆琶拔?,獲得國家自然科學(xué)獎(jiǎng)或科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)的醫(yī)療技術(shù)水平突出二級??埔约安糠秩墝??,專科病種組合指數(shù)在全市前列”等國內(nèi)特色專科為主體,建設(shè)目標(biāo)是鞏固國內(nèi)??瓢l(fā)展的一流領(lǐng)先水平,掌握核心和關(guān)鍵臨床診療技術(shù),研究創(chuàng)新能力和學(xué)科發(fā)展在國內(nèi)起到骨干作用、在國際同行中具有一定的影響力,積極爭取國家區(qū)域醫(yī)療中心和國家級臨床重點(diǎn)專科。對于群眾滿意度高、服務(wù)質(zhì)量好、療效顯著、服務(wù)價(jià)格合理的臨床適宜技術(shù)予以支持和推廣。

重點(diǎn)支持專業(yè):心臟病科、婦產(chǎn)科、眼科、腫瘤科、胸外科、呼吸內(nèi)科、燒傷科、肝膽外科、血液科、腎內(nèi)科、風(fēng)濕科、口腔科、康復(fù)科、老年病科、兒童保健科、結(jié)核病科、精神病科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、核醫(yī)學(xué)科、超聲醫(yī)學(xué)科、麻醉科,中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)外科、中醫(yī)骨傷科、推拿科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)腎病科、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)急診科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)康復(fù)科、針灸科、中西醫(yī)結(jié)合骨關(guān)節(jié)病科、中醫(yī)腦病科、中醫(yī)神志病科、中醫(yī)皮膚病科、中醫(yī)肺病科、中醫(yī)血液病科、中醫(yī)心病科、中醫(yī)內(nèi)分泌科等。

3.展兩翼,發(fā)展一批重點(diǎn)亞??坪徒徊鎸W(xué)科。

“一翼”以“專業(yè)品牌特色鮮明、技術(shù)精湛、適宜臨床推廣應(yīng)用”的亞??茷橹黧w,建設(shè)目標(biāo)是加快實(shí)施專業(yè)細(xì)化戰(zhàn)略,推進(jìn)亞??平ㄔO(shè),使??萍夹g(shù)向精、深發(fā)展,對于高發(fā)病率、高患病率、高致殘率和高死亡率的惡性腫瘤和慢性非傳染性疾病,帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)學(xué)科水平整體提高。重點(diǎn)支持方向:脊柱外科、手外科、出生缺陷、器官移植、內(nèi)窺鏡、介入治療、腦卒中、心肌梗死、女性腫瘤等亞???。

“一翼”以“醫(yī)理、醫(yī)工”等新興、交叉專科為主體,建設(shè)目標(biāo)是打破學(xué)科限制和管理壁壘,引導(dǎo)推動(dòng)臨床專業(yè)力量的整合,按照醫(yī)學(xué)發(fā)展方向,拓展新興交叉學(xué)科,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源開放共享,促進(jìn)醫(yī)學(xué)臨床資源的綜合集成和高效利用,支持新技術(shù)、新設(shè)備、新藥物的融合發(fā)展。重點(diǎn)支持方向:微創(chuàng)手術(shù)、臨床藥學(xué)、組織工程、生物醫(yī)用材料、無創(chuàng)檢測、實(shí)時(shí)監(jiān)測、3D打印等交叉學(xué)科。

(二)加快“五新”轉(zhuǎn)化平臺(tái)建設(shè),推進(jìn)臨床醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變

1.加快醫(yī)學(xué)科技制度創(chuàng)新和平臺(tái)搭建。打破學(xué)科邊界、機(jī)構(gòu)限制和管理壁壘,推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新資源整合,激發(fā)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的活力,形成科技創(chuàng)新活動(dòng)豐富活躍的氛圍。從臨床實(shí)際需求出發(fā),聚焦新技術(shù)、新設(shè)備、新器械、新材料和新藥物等臨床“五新”的原創(chuàng)性或創(chuàng)新性發(fā)明專利的研發(fā)與應(yīng)用,搭建研發(fā)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與創(chuàng)新企業(yè)間的合作與轉(zhuǎn)化平臺(tái),實(shí)現(xiàn)臨床研究的成果轉(zhuǎn)化。

2.大力發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療和智慧醫(yī)療。聚焦腫瘤、心腦血管疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、罕見病等,加強(qiáng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)研究,形成對標(biāo)國際的疾病診療規(guī)范。加快分子診斷、生物治療、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)等精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展,促進(jìn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展。加快推進(jìn)數(shù)字與移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,支持新型智能可穿戴醫(yī)療設(shè)備、信息采集設(shè)備和醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備等研發(fā),在健康管理、疾病預(yù)警監(jiān)測、疾病診療和護(hù)理、功能康復(fù)等領(lǐng)域建立移動(dòng)診療系統(tǒng)。

3.大力發(fā)展高新技術(shù)和高端醫(yī)療裝備。支持質(zhì)子重離子放療技術(shù)臨床應(yīng)用創(chuàng)新,擴(kuò)大收治病種,優(yōu)化治療方案,縮短療程次數(shù);重點(diǎn)聚集創(chuàng)新性強(qiáng)、附加值高的數(shù)字醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、個(gè)性化定制器械與體外診療儀器、微創(chuàng)介入與植入醫(yī)療器材等方向,形成以重點(diǎn)企業(yè)為龍頭、關(guān)鍵零部件協(xié)調(diào)配套的高端醫(yī)療器械創(chuàng)新鏈和產(chǎn)業(yè)鏈,為早期診斷、精準(zhǔn)診斷、微創(chuàng)和精準(zhǔn)治療提供支撐。積極推進(jìn)自主研發(fā)制造的國產(chǎn)大型醫(yī)用設(shè)備的示范應(yīng)用。

(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng),建立多學(xué)科合作模式

1.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合,建立臨床優(yōu)秀復(fù)合型高層次人才、??祈敿馊瞬?、技術(shù)骨干、中堅(jiān)力量和青年隊(duì)伍等不同層次??迫瞬抨?duì)伍,加強(qiáng)緊缺人才培養(yǎng)。

2.推動(dòng)重大疾病多中心臨床研究。聚焦高發(fā)病率、高患病率、高致殘率和高死亡率的重大疾病,以臨床實(shí)際問題為核心,以學(xué)科優(yōu)勢特色為基礎(chǔ),開展符合國際規(guī)范的多中心臨床研究,建立高質(zhì)量的臨床研究數(shù)據(jù)庫,鼓勵(lì)多中心、多層面、多學(xué)科合作交流和聯(lián)合攻關(guān),形成一批規(guī)范化可推廣的臨床指南、標(biāo)準(zhǔn)或?qū)<夜沧R,加強(qiáng)對國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)的診療技術(shù)和臨床經(jīng)驗(yàn)的推廣應(yīng)用。

(四)推進(jìn)分級診療,提升臨床服務(wù)能力

1.提高服務(wù)基層的能力。鼓勵(lì)市級醫(yī)院結(jié)合臨床學(xué)科特點(diǎn),聚焦常見病診療和慢性病防治,繼續(xù)實(shí)施適宜技術(shù)聯(lián)合開發(fā)推廣、慢性病綜合防治等應(yīng)用型臨床研究項(xiàng)目,優(yōu)化防治方案并示范性應(yīng)用,大力推廣傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等各類適宜技術(shù)在臨床、在基層的應(yīng)用,帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展慢性病健康管理,提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床診治能力和水平,推動(dòng)常見病慢性病醫(yī)療服務(wù)重心下沉。

2.大力發(fā)展緊缺???。對于本市緊缺的兒科、康復(fù)、老年醫(yī)學(xué)、產(chǎn)科、精神衛(wèi)生等??疲谫Y源分配上予以傾斜,加大投入和扶持力度用于人才培養(yǎng)、技術(shù)創(chuàng)新、設(shè)備更新、管理能力提升等方面,逐步緩解醫(yī)療服務(wù)供需矛盾。對服務(wù)本市重大公共衛(wèi)生的院前急救、傳染病、婦幼保健、眼病防治、口腔病防治等重點(diǎn)??瓢l(fā)展予以政策支持,提升本市公共衛(wèi)生服務(wù)和保障能力。

(五)發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),提升學(xué)科國際影響力

1.加快發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)和健身運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)。促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高端化、國際化、集聚化發(fā)展,培育以健康為主題的產(chǎn)業(yè)園區(qū),加快上海國際醫(yī)學(xué)園區(qū)和新虹橋國際醫(yī)學(xué)中心建設(shè),推進(jìn)園區(qū)內(nèi)高端醫(yī)療服務(wù)業(yè)集聚發(fā)展。鼓勵(lì)健康服務(wù)新業(yè)態(tài)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、體育健身、食品、科技、文化的融合,以運(yùn)動(dòng)康復(fù)、老年護(hù)理、檢驗(yàn)影像、健康體檢等學(xué)科為橋梁,催生健康服務(wù)新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。

2.加快推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。構(gòu)建中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)的“上海模式”,建設(shè)以上海為核心的中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)化研究中心,確保在中醫(yī)藥和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際標(biāo)準(zhǔn)化競爭中的主導(dǎo)地位。研究發(fā)布《海外中醫(yī)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》、《海外中醫(yī)藥健康服務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》,在“一帶一路”沿線國家和地區(qū)設(shè)立若干海外中醫(yī)中心。依托現(xiàn)有??苾?yōu)勢資源建設(shè)一家具有上海特點(diǎn)、中醫(yī)特色的國際化針灸醫(yī)院,成為體現(xiàn)中國傳統(tǒng)文化的上海名片。加快傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際疾病分類研究與服務(wù)評價(jià)中心建設(shè)。

3.探索臨床重點(diǎn)??颇芰ㄔO(shè)國際交流新模式。拓寬國際交流渠道,瞄準(zhǔn)國際醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域,加強(qiáng)與國際同行交流和聯(lián)系,組織和參與相關(guān)??颇芰ㄔO(shè)學(xué)術(shù)和管理活動(dòng),積極參與國際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南制定,提升本市相關(guān)專科的國際影響力。擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)ι鐣?huì)資本開放,發(fā)展一批有一定規(guī)模、影響和品牌特色的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(六)推動(dòng)一批重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目落地

圍繞臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)任務(wù),以重點(diǎn)項(xiàng)目為抓手,聚焦臨床技能、質(zhì)量和科技創(chuàng)新,著力推進(jìn)本市臨床重點(diǎn)??瓢l(fā)展水平與國際趨勢相接軌。重點(diǎn)推進(jìn)以下項(xiàng)目建設(shè):復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院閔行院區(qū)(神經(jīng)外科)、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院(兒科)、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院閔行院區(qū)(耳鼻喉科)、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院東院(腫瘤科)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心(兒科)、上海市公共衛(wèi)生臨床中心(傳染病科)、中國福利會(huì)國際和平婦幼保健院奉賢分院(婦產(chǎn)科)、上海市老年醫(yī)學(xué)中心(老年病科)等。

五、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保障學(xué)科發(fā)展

衛(wèi)生計(jì)生行政部門協(xié)調(diào)各相關(guān)部門加強(qiáng)政策聯(lián)動(dòng)、協(xié)同落實(shí),支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)??瓢l(fā)展。衛(wèi)生計(jì)生行政部門在行業(yè)管理政策上優(yōu)先支持臨床重點(diǎn)??瓢l(fā)展,重點(diǎn)扶持有能力沖擊國際領(lǐng)先水平的???;協(xié)調(diào)發(fā)展改革部門對新建、改建和擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行審批、核準(zhǔn),完善重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目的建筑標(biāo)準(zhǔn);協(xié)調(diào)財(cái)政部門按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相應(yīng)經(jīng)費(fèi);協(xié)調(diào)人力資源社會(huì)保障(醫(yī)保)部門落實(shí)醫(yī)保和衛(wèi)生人事相關(guān)政策;協(xié)調(diào)教育部門支持臨床重點(diǎn)??频膶W(xué)科研究和人才培養(yǎng)。

各辦醫(yī)主體要根據(jù)規(guī)劃加大對重點(diǎn)??频馁Y源投入力度,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科臨床診療能力、研究創(chuàng)新能力、病患服務(wù)教育能力等內(nèi)涵建設(shè),著力重點(diǎn)聚焦建設(shè)一批高效便捷、功能完善、綠色智能、符合現(xiàn)代研究型醫(yī)院發(fā)展方向的臨床重點(diǎn)???。

(二)重點(diǎn)專科支持政策

綜合考慮市級醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行情況、醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、??瓢l(fā)展前景和所承擔(dān)的醫(yī)療任務(wù),對不同建設(shè)目標(biāo)的重點(diǎn)??品诸愔笇?dǎo),加強(qiáng)政府財(cái)政資金投入,在基礎(chǔ)建設(shè)、財(cái)政投入、學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)上加大支持力度,給予不同的支持政策。對于有能力爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國際領(lǐng)先水平的重點(diǎn)專科,主要基于服務(wù)量進(jìn)行資源配置,考慮服務(wù)需求、服務(wù)效率、病種組合指數(shù)等內(nèi)涵指標(biāo)和醫(yī)療技術(shù)革新、醫(yī)療模式創(chuàng)新、國內(nèi)同等水平醫(yī)院的??拼参灰?guī)模等外部因素,對重點(diǎn)??频拇参贿M(jìn)行測算和核定,個(gè)性化支持床位規(guī)模的合理增長。

1.對于“振龍頭”創(chuàng)建一批國際領(lǐng)先水平的???。在各項(xiàng)投入保障政策上予以支持,對于個(gè)案項(xiàng)目一事一議。對于已獲得或有能力爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在各項(xiàng)政策上對醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體加大投入和支持的力度。

基礎(chǔ)建設(shè):對于具有科技創(chuàng)新能力的建設(shè)項(xiàng)目,予以支持立項(xiàng),用于臨床科研的床位,床均建筑面積上浮20%,對于開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)院增加配套生活用房。

床位建設(shè):??拼参灰?guī)模增量不超過現(xiàn)有床位規(guī)模的50%,通過調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部床位結(jié)構(gòu)、適度新增核定床位、提升床位使用效率等方式使??拼参灰?guī)模不低于國內(nèi)同類醫(yī)院床位規(guī)模平均水平。

學(xué)科發(fā)展:支持配置大型醫(yī)用設(shè)備和申報(bào)開展新技術(shù),支持申報(bào)和爭創(chuàng)國家級臨床重點(diǎn)???,支持學(xué)科所在醫(yī)院申報(bào)和爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心。

人才隊(duì)伍建設(shè):支持培養(yǎng)、引進(jìn)院士級人才,在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃調(diào)整增加和研究生招錄時(shí)優(yōu)先考慮重點(diǎn)??扑卺t(yī)院。適時(shí)調(diào)整臨床重點(diǎn)??聘呒壜毞Q崗位職數(shù),合理優(yōu)化本市醫(yī)院臨床重點(diǎn)??频母呒壜毞Q崗位數(shù)。正高級崗位已聘滿的臨床重點(diǎn)專科所在醫(yī)院,若確實(shí)急需引進(jìn)優(yōu)秀高層次人才的,經(jīng)主管部門和市人力資源社會(huì)保障局同意后,可聘任相應(yīng)崗位,并開辟高級職稱評審直通車;鼓勵(lì)醫(yī)院與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)直接結(jié)算,并為高層次人才提供具有競爭力的薪酬待遇。

成果轉(zhuǎn)化:鼓勵(lì)醫(yī)療技術(shù)水平優(yōu)秀的醫(yī)師通過技術(shù)入股、股權(quán)獎(jiǎng)勵(lì)、項(xiàng)目收益分紅等方式參與成果轉(zhuǎn)化,允許公立醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員事先約定臨床科技成果和適宜技術(shù)分配方式和數(shù)額。

2.對于“強(qiáng)主體”鞏固一批國內(nèi)一流水平的專科。在各項(xiàng)投入保障政策上予以支持,根據(jù)需要開展基礎(chǔ)建設(shè),加大學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目和經(jīng)費(fèi)投入,培養(yǎng)和引進(jìn)杰出人才,鼓勵(lì)開展高水平、有組織的科研創(chuàng)新。

基礎(chǔ)建設(shè):對于具有科技創(chuàng)新能力的項(xiàng)目,予以支持立項(xiàng)。

床位建設(shè):對于有能力沖擊國際領(lǐng)先水平的???,給予一定床位增量。

學(xué)科發(fā)展:支持申報(bào)開展新技術(shù),支持申報(bào)和爭創(chuàng)國家級臨床重點(diǎn)???,支持學(xué)科所在醫(yī)院申報(bào)和爭創(chuàng)國家區(qū)域醫(yī)療中心。

人才隊(duì)伍建設(shè):支持培養(yǎng)、引進(jìn)長江學(xué)者、新世紀(jì)優(yōu)秀人才、國家自然科學(xué)基金杰出人才等。適時(shí)增加臨床重點(diǎn)專科高級職稱崗位職數(shù),適當(dāng)增加本市醫(yī)院臨床重點(diǎn)??频母呒壜毞Q崗位數(shù)。

成果轉(zhuǎn)化:鼓勵(lì)醫(yī)療技術(shù)水平優(yōu)秀的醫(yī)師通過技術(shù)入股、股權(quán)獎(jiǎng)勵(lì)、項(xiàng)目收益分紅、崗位分紅等方式參與臨床科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)推廣的活動(dòng),鼓勵(lì)探索設(shè)立混合所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.對于“展兩翼”發(fā)展一批重點(diǎn)亞??坪徒徊鎸W(xué)科。建立項(xiàng)目、任務(wù)需求為導(dǎo)向的條件支撐投入機(jī)制。鼓勵(lì)專科積極爭取承擔(dān)國家和區(qū)域重大研究項(xiàng)目和建設(shè)任務(wù),支持與學(xué)科建設(shè)相關(guān)的重要或緊缺儀器設(shè)備采購、實(shí)驗(yàn)條件改善等。

基礎(chǔ)建設(shè):根據(jù)??茖?shí)際情況,個(gè)性化配置支持措施,提高醫(yī)療資源使用效率。

學(xué)科發(fā)展:支持申報(bào)開展新技術(shù),支持申報(bào)和爭創(chuàng)國家級臨床重點(diǎn)???,支持學(xué)科所在醫(yī)院申報(bào)和爭創(chuàng)國家區(qū)域醫(yī)療中心。

人才培養(yǎng):學(xué)科帶頭人、領(lǐng)軍人才,加大對緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng)投入力度,激發(fā)臨床科技創(chuàng)新活力。探索以學(xué)科領(lǐng)軍人才為中心,建立跨學(xué)科、跨部門、跨地域的開放式科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),構(gòu)建學(xué)術(shù)管理與業(yè)務(wù)(行政)管理相協(xié)同的運(yùn)行機(jī)制。

成果轉(zhuǎn)化:支持企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在互惠互利的基礎(chǔ)上,加快推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研合作,采取聯(lián)合建立研究開發(fā)平臺(tái)、技術(shù)轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)或者技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟等產(chǎn)學(xué)研合作方式,共同開展研究開發(fā)、成果應(yīng)用與推廣、標(biāo)準(zhǔn)研究與制定、適宜技術(shù)推廣等活動(dòng)。

(三)強(qiáng)化目標(biāo)管理,提升服務(wù)能力

各辦醫(yī)主體要加強(qiáng)對所屬醫(yī)院臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)工作的指導(dǎo)和管理,建立全程、動(dòng)態(tài)、規(guī)范的目標(biāo)管理要求,把臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)納入醫(yī)院責(zé)任管理和績效考核管理,健全完善臨床重點(diǎn)專科能力評估體系和評估方法,加強(qiáng)工作落實(shí)情況督導(dǎo)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。各級行業(yè)組織要充分發(fā)揮專業(yè)平臺(tái)作用,建立重點(diǎn)??平ㄔO(shè)交流平臺(tái),規(guī)范新技術(shù)的臨床應(yīng)用、適宜技術(shù)的推廣,共享臨床重點(diǎn)專科建設(shè)經(jīng)驗(yàn)與成果,促進(jìn)學(xué)科協(xié)同發(fā)展。引入第三方評估機(jī)制,加強(qiáng)對臨床重點(diǎn)專科服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率的績效評價(jià)。

 

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